Diagnóstico y tratamiento de lesiones en los dedos

Para las personas que sufren lesiones en los dedos, que pueden ocurrir por diversas causas, incluido el uso excesivo, el trabajo, los deportes y más, ¿conocer la causa del dolor en los dedos puede ayudar a los proveedores de atención médica a determinar qué pasos tomar para el tratamiento?

Lesiones en los dedos

Las lesiones en los dedos son comunes y pueden variar de leves a graves.van Veenendaal LM et al., 2014) Los síntomas pueden ser resultado de una lesión aguda, como dedos rotos y esguinces, o de afecciones crónicas como la artritis.

Fracturas

Las fracturas de dedos pueden variar y ser graves, además de provocar daños permanentes, deformidad y pérdida de función si no se tratan adecuadamente. Lo importante es que las fracturas se diagnostiquen adecuadamente para que se pueda iniciar el plan de tratamiento adecuado. La mayoría de las fracturas de dedos se pueden tratar con tratamientos simples, mientras que otras pueden requerir cirugía.Oetgen ME y Dodds SD 2008)

Esguince y dislocación

Los esguinces y las dislocaciones son lesiones comunes en los dedos.Prucz RB y Friedrich JB 2015) Ambos dañan los ligamentos que sostienen las articulaciones de los dedos. En lesiones más graves, puede producirse una dislocación, lo que hace necesario volver a colocar el dedo en su lugar o reducirlo. Las personas con un esguince o una dislocación suelen notar hinchazón o rigidez en los dedos durante meses después de la lesión.

Daño en los ligamentos

Algunos llaman a esta lesión pulgar del esquiador o pulgar del guardabosques, que resulta de un tipo específico de dislocación del pulgar. En este caso, se daña el ligamento colateral cubital del pulgar. Este ligamento ayuda a mantener estable el pulgar y brinda apoyo para el agarre y la fuerza de la mano. Sin embargo, este tipo de lesión de ligamento a menudo requiere cirugía.Christensen T. y otros, 2016)

Artritis

La artritis provoca daños en las superficies articulares normales donde se unen dos huesos. Los dedos son uno de los lugares más comunes donde se produce la artritis.Spies CK y otros, 2018) Hay dos tipos de artritis que afectan comúnmente los dedos: la osteoartritis y la artritis reumatoide.

Artritis del pulgar

La artritis del pulgar suele aparecer en la articulación donde el pulgar se une a la muñeca. Esta articulación, llamada articulación carpometacarpiana/CMC, ayuda a agarrar y pellizcar. La artritis del pulgar es más común en mujeres que en hombres y aumenta su frecuencia a partir de los 40 años.Deveza LA y otros, 2017)

trigger Finger

Dedo en gatillo o tenosinovitis estenosante, es una lesión común que causa dolor y chasquido en los tendones de los dedos, lo que produce una sensación de bloqueo o atrapamiento al doblar y estirar los dedos.Makkouk AH y otros, 2008) Otros síntomas incluyen dolor y rigidez en los dedos y el pulgar. Los tratamientos pueden variar desde observación, reposo, entablillado, inyecciones y cirugía.

Las lesiones de los tendones

Dedo en mazo

Un dedo en martillo es una lesión en la punta del dedo. Generalmente, se produce cuando se golpea la punta de un dedo o pulgar estirado, lo que traba el dedo. Después de la lesión, la persona puede notar que no puede estirar completamente la punta del dedo. El tratamiento casi siempre consiste en una férula que debe permanecer colocada durante aproximadamente seis semanas sin quitarla.Alla, SR, Deal, ND y Dempsey, IJ 2014) Muy raramente es necesario un procedimiento quirúrgico.

Dedo de Jersey

Se trata de una lesión del tendón flexor del dedo. El tendón flexor empuja el dedo hacia la palma cuando se contraen los músculos flexores del antebrazo. La lesión se produce en la punta del dedo; por lo general, el tendón retrocede hacia la base del dedo o hacia la palma.

Lesiones por anillos

Las lesiones en los dedos causadas por el uso de anillos de boda u otras joyas pueden provocar complicaciones graves. Incluso las lesiones menores pueden tener complicaciones devastadoras si no se reconoce y se trata la gravedad de la lesión. Si se produce una lesión mientras se usan las joyas y se producen daños en los tejidos blandos, incluida la interrupción de la circulación sanguínea, es necesaria atención médica inmediata.

Otras lesiones

Moretes

La lesión más común en los dedos es causada por un traumatismo directo en la piel y los músculos. Los síntomas incluyen dolor, hinchazón, sensibilidad y decoloración de la piel.

Cortes y raspaduras

Estas pueden variar desde lesiones menores a más graves, como lesiones que cortan vasos sanguíneos, nervios y tendones.

Clínica de Medicina Funcional y Quiropráctica Médica de Lesiones

Una vez que la inflamación y la hinchazón iniciales hayan disminuido, un médico recomendará un plan de tratamiento que generalmente incluye fisioterapia, rehabilitación física realizada por el paciente o la supervisión de un fisioterapeuta o un equipo. En Injury Medical Chiropractic and Functional Medicine Clinic, nuestras áreas de práctica incluyen dolor crónico, lesiones personales, atención de accidentes automovilísticos, lesiones laborales, lesiones de espalda, dolor lumbar, dolor de cuello, dolores de cabeza por migraña, lesiones deportivas, ciática severa, escoliosis, hernias discales complejas, fibromialgia, dolor crónico, lesiones complejas, manejo del estrés, bienestar y nutrición, tratamientos de medicina funcional y protocolos de atención dentro del alcance. Nos centramos en lo que funciona para usted para aliviar el dolor y restaurar la función. Si se necesita otro tratamiento, las personas serán derivadas a una clínica o médico que mejor se adapte a su lesión, afección y/o dolencia.

Rehabilitación de lesiones deportivas

Referencias

van Veenendaal, LM, de Klerk, G., y van der Velde, D. (2014). Un dedo doloroso como primer signo de una neoplasia maligna. Cirugía y rehabilitación ortopédica geriátrica, 5(1), 18–20. doi.org/10.1177/2151458514522125

Oetgen, ME y Dodds, SD (2008). Tratamiento no quirúrgico de lesiones comunes en los dedos. Revisiones actuales en medicina musculoesquelética, 1(2), 97–102. doi.org/10.1007/s12178-007-9014-z

Prucz, RB y Friedrich, JB (2015). Lesiones en las articulaciones de los dedos. Clínicas de medicina deportiva, 34(1), 99–116. doi.org/10.1016/j.csm.2014.09.002

Christensen, T., Sarfani, S., Shin, AY y Kakar, S. (2016). Resultados a largo plazo de la reparación primaria de lesiones crónicas del ligamento colateral cubital del pulgar. Hand (Nueva York, NY), 11(3), 303–309. doi.org/10.1177/1558944716628482

Spies, CK, Langer, M., Hahn, P., Müller, LP y Unglaub, F. (2018). El tratamiento de la artritis primaria de la articulación de los dedos y del pulgar. Deutsches Arzteblatt international, 115(16), 269–275. doi.org/10.3238/arztebl.2018.0269

Deveza, LA, Hunter, DJ, Wajon, A., Bennell, KL, Vicenzino, B., Hodges, P., Eyles, JP, Jongs, R., Riordan, EA, Duong, V., Min Oo, W., O'Connell, R. y Meneses, SR (2017). Eficacia de las terapias conservadoras combinadas en los resultados clínicos en pacientes con osteoartritis de la base del pulgar: protocolo para un ensayo controlado aleatorizado (COMBO). BMJ open, 7(1), e014498. doi.org/10.1136/bmjopen-2016-014498

Makkouk, AH, Oetgen, ME, Swigart, CR y Dodds, SD (2008). Dedo en gatillo: etiología, evaluación y tratamiento. Revisiones actuales en medicina musculoesquelética, 1(2), 92–96. doi.org/10.1007/s12178-007-9012-1

Alla, SR, Deal, ND y Dempsey, IJ (2014). Conceptos actuales: dedo en mazo. Hand (Nueva York, NY), 9(2), 138–144. doi.org/10.1007/s11552-014-9609-y