El núcleo interno: núcleo pulposo y discos espinales

¿Puede la comprensión del núcleo pulposo ayudar en el posicionamiento del cuerpo y la prevención para las personas que desean practicar la higiene de la columna y proteger sus discos de lesiones?

Núcleo pulposo

Los discos espinales están ubicados entre las vértebras de la columna y son los amortiguadores naturales de impactos y golpes del cuerpo. Dentro del disco se encuentra el núcleo pulposo, que desempeña un papel importante al proporcionar a la columna absorción de impactos durante el movimiento. (Zhou Z. y otros, 2014) Los discos tienen una parte exterior resistente y un núcleo interior blando. Ellos son las:

Anillo fibroso

• El anillo fibroso es la porción exterior del disco.(Nosikova, YS y otros, 2012)
• Forma el exterior circular resistente y comprende láminas concéntricas de fibras de colágeno o laminillas que rodean el núcleo interno.
• Tiene placas terminales cartilaginosas que se adhieren firmemente a las vértebras superiores e inferiores.

Núcleo pulposo

• El núcleo pulposo es el relleno blando del núcleo interno de los discos.
• Contiene una red de fibras suspendidas en un gel de mucoproteínas a base de agua para mantener la resistencia y la flexibilidad.
• La consistencia casi líquida hace que responda al movimiento para soportar la carga axial del cuerpo.
• Ayuda a mantener la suspensión espinal para evitar la presión sobre los huesos y evitar el contacto entre huesos, lo que reduce la posibilidad de lesiones y dolor.

Amortiguador

Cada disco intervertebral es un cojín que absorbe los impactos, y el núcleo pulposo proporciona propiedades de absorción de impactos (Zhou Z. y otros, 2014). Los discos intervertebrales se mueven a medida que se mueve el cuerpo. Por ejemplo, al arquear la espalda, el disco se mueve ligeramente hacia adelante y al girar, el disco también se tuerce.

Acción espinal

El disco intervertebral apoya los movimientos de la columna. Al doblar, torcer, arquear o inclinar la columna, el núcleo pulposo gira para adaptarse a estas acciones. Estas acciones repetidas de la columna, que ocurren a lo largo del día y la noche, contribuyen a cambiar de posición al sentarse, trabajar, practicar deportes, cargar la compra, realizar las tareas del hogar, etc. Un ejemplo es inclinarse hacia adelante para recoger algo. Esta acción implica la flexión de la columna hacia adelante, que consiste en doblar la columna hacia adelante, aplanarla o redondearla. Al doblarse mediante flexión, los huesos de la columna se acercan, empujando el núcleo pulposo hacia atrás.

lesiones

El disco puede empujarse demasiado hacia atrás con una flexión espinal persistente o excesiva. Si las fibras del anillo fibroso se debilitan, pueden romperse, provocando que el núcleo pulposo se escape y se produzca una hernia discal. Generalmente, el núcleo pulposo se filtrará hacia un lado y hacia atrás; sin embargo, esto corresponde a la ubicación de las raíces nerviosas muy sensibles con las que puede entrar en contacto, provocando dolor y otros síntomas. Las causas más comunes de hernia de disco son los cambios degenerativos por desgaste del disco y los traumatismos. La degeneración del disco ocurre a medida que el cuerpo envejece; debilita las fibras del anillo, lo que permite que el núcleo pulposo se distienda, se abulte o se hernie.

Aging

La degeneración del disco ocurre con la edad pero también puede ocurrir con lesiones en el área. En los individuos jóvenes, el núcleo pulposo es principalmente agua. Para este grupo de edad, una hernia por traumatismo es más probable que en personas mayores. (Úcar, D. et al., 2021) Pero a medida que el cuerpo envejece, los discos, especialmente el núcleo pulposo, comienzan a secarse. Esta deshidratación conduce a una pérdida significativa de altura del disco. (Salud de la UCLA, 2024) A los 60 o 70 años, los discos pueden estar compuestos íntegramente de fibra, lo que puede provocar que la función de absorción de impactos no funcione y desaparezca.

Terapia quiropráctica es una de las opciones de tratamiento más conservadoras para una hernia de disco y puede probarse primero antes de continuar con tratamientos más invasivos. La Clínica de Medicina Funcional y Quiropráctica Médica de Lesiones trabaja con proveedores y especialistas de atención médica primaria para desarrollar una solución óptima de salud y bienestar que beneficie plenamente al individuo para volver a la normalidad.

La ciencia de la curación funcional

Referencias

Zhou, Z., Gao, M., Wei, F., Liang, J., Deng, W., Dai, X., Zhou, G. y Zou, X. (2014). Estudio de la función de absorción de impactos en discos intervertebrales desnucleados con o sin inyección de hidrogel mediante pruebas biomecánicas estáticas y dinámicas in vitro. BioMed Research International, 2014, 461724. https://doi.org/10.1155/2014/461724

Nosikova, YS, Santerre, JP, Grynpas, M., Gibson, G. y Kandel, RA (2012). Caracterización de la interfaz entre el anillo fibroso y el cuerpo vertebral: identificación de nuevas características estructurales. Journal of Anatomy, 221(6), 577–589. https://doi.org/10.1111/j.1469-7580.2012.01537.x

Ucar, D., Duman, S., Bayram, Y., y Ucar, BY (2021). Las hernias discales extruidas se presentan más tempranamente en jóvenes inactivos en la era de los videojuegos de alta tecnología. Revista de medicina y vida, 14(3), 402–407. https://doi.org/10.25122/jml-2021-1059

UCLA Health. (2024). Enfermedad degenerativa del disco (Tratamiento de afecciones, número: https://www.uclahealth.org/medical-services/neurosurgery/conditions-treated/degenerative-disc-disease