El papel del músculo ilíaco en la flexión de la cadera

El músculo ilíaco es un músculo triangular ubicado en el hueso pélvico que flexiona y rota el fémur. Trabaja con los demás músculos de la cadera y el muslo para ayudar a doblarse, correr, caminar, sentarse y mantener una postura correcta. Las lesiones y las afecciones médicas comunes pueden afectar su función, causando dolor y rigidez. ¿Puede ayudar la fisioterapia?

El músculo ilíaco

El ilíaco es uno de los músculos flexores de la cadera más importantes del cuerpo. El ilíaco y los músculos circundantes trabajan juntos para producir la estabilidad y el rango de movimiento necesarios para agacharse, bailar, sentarse y caminar.

Anatomía

El músculo ilíaco forma parte de un sistema muscular complejo en la cadera y la pelvis. Dos músculos ilíacos a cada lado del hueso pélvico permiten que el muslo se flexione y rote. Están inervados por el nervio femoral, que proporciona movimiento y sensibilidad a las extremidades inferiores.Bordoni B. y Varacallo M. 2023) El músculo ilíaco se asienta sobre el íleon, que tiene forma de ala, y encaja en la superficie curva del íleon, llamada fosa ilíaca. La parte superior del músculo está unida a las alas superiores del íleon o cresta ilíaca. Se extiende más allá de la articulación de la cadera, que se conecta con el fémur o hueso del muslo superior en la protrusión del trocánter menor. El ilíaco es parte de un trío importante de músculos llamados iliopsoas, que incluye los músculos psoas mayor y psoas menor. Estos músculos también están unidos al fémur superior, pero se extienden hacia arriba y se conectan con la columna lumbar/inferior en varios puntos de unión. El iliopsoas también interactúa con el músculo cuadrado lumbar, el músculo más profundo de la espalda baja que comienza en la cresta ilíaca y se une a la columna lumbar en varios puntos. El cuadrado lumbar permite la flexión y elevación de la columna, mientras que el iliopsoas permite la flexión y rotación de la cadera y el muslo.

Funciones

El músculo ilíaco tiene muchas funciones que incluyen: (Fisiopedia, 2024)

• Flexión y rotación del fémur.
• Ayuda a mantener una postura corporal adecuada al estar de pie y sentado.
• Produce movimiento de cadera que permite caminar, correr y subir escaleras.
• Proporciona flexión de cadera, llevando la rodilla hacia el pecho.
• Permite la inclinación de la pelvis hacia delante y la flexión lateral.

Condiciones

Varias afecciones pueden afectar el músculo ilíaco, específicamente lesiones por uso excesivo o insuficiente. Estas afecciones, conocidas colectivamente como Síndrome del psoas ilíaco, suelen ser el resultado de un uso excesivo, un esfuerzo repetitivo o lesiones. Entre ellas se incluyen:

• Tendinopatía del iliopsoas: que afecta los tendones.
• Bursitis del iliopsoas: afecta los sacos amortiguadores conocidos como bursas.

El síndrome del iliopsoas puede afectar a cualquier persona, pero es común en:

• Personas y deportistas que utilizan repetidamente movimientos que flexionan las caderas.
• Atletas de pista y campo
• Gimnastas
• Bailarines

Bursitis del iliopsoas

Se trata de la inflamación de la bolsa o saco amortiguador debajo del músculo ilíaco, que ayuda al músculo a deslizarse sobre el hueso pélvico. Los síntomas pueden variar desde una leve molestia hasta un dolor que se irradia a partes de la pierna y las caderas. Afecta comúnmente a corredores, esquiadores y nadadores, y también a personas que tienen las caderas tensas con regularidad y personas con diferentes formas de artritis. El tratamiento temprano puede evitar que los síntomas empeoren. Los casos leves se pueden tratar con cuidados personales y estiramientos para ayudar a aliviar la tensión, descanso, aplicación de hielo y medicamentos antiinflamatorios no esteroides de venta libre. En casos graves, las opciones de tratamiento que se pueden recomendar incluyen:Fisiopedia, 2024)

• Terapia física
• Dispositivos de ayuda para caminar que alivian la presión, por ejemplo, un bastón.
• Inyecciones de esteroides corticosteroides
• Medicamentos antiinflamatorios recetados

Tendinopatía del iliopsoas

Otra afección que afecta a los músculos ilíacos es la tendinopatía del iliopsoas, a veces llamada síndrome de chasquido de cadera. porque las personas pueden escuchar un chasquido audible (Davenport Kuala Lumpur, 2019). La afección suele afectar a bailarines que flexionan e hiperextienden repetidamente sus caderas y Puede provocar dolor en la cadera y la ingle que empeora con las patadas o la rotación. El tratamiento de la tendinopatía del iliopsoas puede incluir:

• Reentrenamiento de desequilibrios musculares con ejercicios de fortalecimiento y estiramiento.
• Si estos tratamientos no brindan alivio, se pueden utilizar inyecciones de corticosteroides. Una hidrodisección con solución salina puede aliviar la tensión alrededor del tendón al inyectar líquidos que amortiguan y liberan los tejidos atrapados.
• Se puede recomendar la cirugía de liberación del tendón cuando todas las demás opciones han fallado. La liberación quirúrgica implica cortar el tendón para reducir el dolor y mejorar el rango de movimiento.

Rehabilitación

El fortalecimiento de los músculos centrales es esencial para la rehabilitación de las lesiones del músculo ilíaco. El iliopsoas es un componente integral del grupo central y puede beneficiarse de ejercicios de estiramiento y fortalecimiento (Curso de yoga, 2019)

• Estiramientos de estocada
• Elevaciones de piernas rectas
• Estiramientos de rodillas al pecho
• Flexión de cadera de pie con bandas de resistencia
• Ciertas posturas de yoga también pueden ayudar e incluyen variaciones de la postura del puente que fomentan la flexión de la cadera.Yoga Internacional, 2024)

Clínica de Medicina Funcional y Quiropráctica Médica de Lesiones

El dolor del iliopsoas a menudo se siente en la parte delantera del caderas, muslo, espalda media y espalda baja. La atención quiropráctica puede ayudar con las lesiones del músculo ilíaco a través de:

Evaluación

• Un quiropráctico puede evaluar la condición y determinar si el músculo ilíaco está causando dolor.

Plan de tratamiento

• Un quiropráctico puede crear un plan de tratamiento personalizado que puede incluir instrucciones de ejercicios, manipulación y otras terapias.

Rehabilitación

• Un quiropráctico puede crear un programa de rehabilitación para acelerar la curación.

La Clínica de Medicina Funcional y Quiropráctica Médica para Lesiones trabaja con proveedores de atención médica primaria y especialistas para desarrollar una solución óptima de salud y bienestar. Nos centramos en lo que funciona para usted para aliviar el dolor, restaurar la función y prevenir lesiones. En lo que respecta al dolor musculoesquelético, especialistas como quiroprácticos, acupunturistas y masajistas pueden ayudar a mitigar el dolor a través de ajustes de la columna que ayudan al cuerpo a realinearlo. También pueden trabajar con otros profesionales médicos para integrar un plan de tratamiento para resolver problemas musculoesqueléticos.

Desgarro del labrum de la cadera y atención quiropráctica

Referencias

Bordoni, B., y Varacallo, M. (2024). Anatomía, pelvis ósea y extremidad inferior, músculo iliopsoas. En StatPearls. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30285403

Fisiopedia. (2024). Iliacus. www.physio-pedia.com/Iliacus

Fisiopedia. (2024). Bursitis del iliopsoas. www.physio-pedia.com/Iliopsoas_Bursitis

Davenport KL. (2019). La cadera del bailarín profesional. Medicina de las artes escénicas, 77-87. doi.org/https://doi.org/10.1016/B978-0-323-58182-0.00009-2

Yogateket. Lizette Pompa. (2019). Partes esenciales del cuerpo en yoga. Flexor de cadera/psoas y yoga. Yogateket. www.yogateket.com/blog/hip-flexor-psoas-and-yoga

Yoga International. Amber Burke. (2024). 8 posturas para la liberación del iliopsoas. yogainternational.com/article/view/8-poses-for-iliopsoas-release/