¿Pueden los profesionales de la salud implementar protocolos HEART para personas víctimas de trata y al mismo tiempo brindarles un espacio seguro?
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En todo el mundo, muchos medios y organizaciones locales están prestando mucha atención a un fenómeno del que muchas personas deberían estar al tanto. Este fenómeno se conoce como trata de personas y puede estar asociado con numerosas actividades, desde el trabajo forzado hasta el trabajo sexual, y puede afectar la autoestima de una persona. Si bien muchas personas correlacionarán que la trata de personas afecta a muchas mujeres y niños, puede afectar a muchas personas independientemente de su edad, género y origen. Si bien muchos sobrevivientes de la trata de personas están lidiando con las lesiones psicológicas y físicas que reciben de sus traficantes, muchos profesionales médicos pueden implementar protocolos y roles a través de la implementación de HEART para brindar un espacio seguro para las personas que sufren trata de personas. El artículo de hoy se centra en la definición de trata de personas, qué es HEART y cómo se utiliza en un entorno clínico. Hablamos con proveedores médicos asociados certificados que consolidan la información de nuestros pacientes para evaluar e identificar la trata de personas en un enfoque clínico al tiempo que brindamos un espacio seguro. También informamos y guiamos a los pacientes mientras le hacemos preguntas complejas a su proveedor médico asociado para formular planes de tratamiento personalizados para su dolor y brindarles un espacio seguro y una experiencia positiva. El Dr. Jiménez, DC, incluye esta información como un servicio académico. Disclaimer.
A la hora de definir la trata de personas, puede resultar complicado, ya que suele asociarse a otros problemas. Sin embargo, la definición principal de trata de personas es “reclutar, transportar, transferir o albergar a muchas personas o a una persona que se ve amenazada u obligada a obtener el consentimiento de una persona que tiene el control de las personas para su explotación”. La trata de personas es una preocupación pública acuciante que afecta a todas las razas, clases sociales, grupos demográficos y géneros, por lo que puede afectar a la sociedad y a la persona que la sufre.Toney-Butler y otros, 2024) Además, muchas personas suelen confundir la trata y el contrabando, ya que son cosas completamente diferentes. El contrabando requiere que una persona sea transportada a un país por medios ilícitos voluntarios. Si bien la trata puede presentarse en dos formas, que son la mano de obra y el sexo comercial, puede ocurrir dentro del propio hogar de la persona.Rambhatla y otros, 2021) Esto se debe a que muchas sobrevivientes que van a recibir servicios de atención médica sentirán diversas emociones de miedo o vergüenza que pueden impedirles pedir ayuda debido a lo que han pasado con su traficante. Sin embargo, cuando muchas personas que son sobrevivientes de la trata padecen importantes problemas de salud física, mental y social y buscan servicios de atención médica, muchos profesionales de la salud desempeñan un papel importante al crear un espacio seguro y receptivo para ellas. (The Lancet Regional Health-Occidental, 2022)
Cuando se trata de crear un espacio seguro y positivo en un entorno clínico, muchos profesionales de la salud a menudo pasan por alto las señales de trata debido a la falta de capacitación o confianza para identificar y tratar a los pacientes que son víctimas de trata.Lee et al., 2021) Sin embargo, se deben implementar protocolos de atención médica y se debe incorporar HEART en un enfoque clínico para evaluar y desarrollar un plan de tratamiento personalizado para el paciente. Los profesionales de la salud pueden interactuar con el paciente en una conversación individual lejos de su traficante y pueden ofrecer importantes recursos de atención médica y psicológica.Exeni McAmis y otros, 2022) Al incorporar los protocolos HEART en una clínica de atención médica, muchos médicos y profesionales médicos pueden ayudar a que muchos pacientes se encuentren en un entorno seguro. A continuación, se muestra lo que significa HEART.
La “H” de HEART (Corazón) es para escuchar, ya que muchos profesionales médicos no solo escuchan, sino que también ven lo que sucede en la clínica y establecen una conciencia ambiental. Esto se debe a que observan al paciente y a quién lo acompaña. Como los proveedores de atención médica están al frente, interactúan con los pacientes y es posible que no sepan qué problemas de salud los afectan. Esto podría deberse a lo siguiente:
Al incorporar el aspecto auditivo en HEART, muchos profesionales de la salud pueden brindar un enfoque seguro, reflexivo y atractivo al paciente y saber qué buscar cuando un paciente viene para recibir tratamiento.
El e" En HEART se utiliza para evaluar su importancia en la mejora de las interacciones con los pacientes en un centro de atención orientado al trauma. Esto es muy importante porque la persona busca atención médica. En el caso de los pacientes que son víctimas de trata, es importante observar las señales de alerta que experimenta la persona. Algunas de las señales de alerta que muchos proveedores de atención médica deberían buscar son:
Además, siempre es importante mostrar compasión, ser sensible con la persona al abordar sus necesidades e inquietudes, y utilizar un enfoque sin prejuicios durante el proceso de entrevista. Esto ayuda a la persona a asegurarse de que se encuentra en un entorno seguro cuando habla de temas delicados. Al mismo tiempo, es importante no dejar que el paciente vuelva a ser traumatizado y evitar el impulso de rescatarlo y prometerle demasiado sobre la salud mental, ya que queremos que tenga su autoestima. Al mismo tiempo, es mejor recordar las cuatro “R”" Al realizar un enfoque basado en el trauma, estos son:
Implementando las cuatro “R”" y la “E" En HEART, muchos profesionales de la salud pueden proporcionar recursos valiosos a los sobrevivientes de la trata con un sólido sistema de apoyo.
La A" En HEART se entiende por activación, y los profesionales sanitarios deben contar con protocolos adecuados para involucrar a todos los empleados. Esto permite que los proveedores de atención médica comprendan lo beneficioso que es desarrollar un protocolo para una persona que está siendo objeto de trata, comprendan las leyes de denuncia estatales y federales y enumeren los elementos clave de los procedimientos de detección eficaces basados en el trauma al evaluar al paciente. Esto permite una estructura fundamental para respaldar una respuesta para los pacientes sospechosos de ser objeto de trata. Al mismo tiempo, al seguir las leyes HIPAA y las políticas de la organización, muchos proveedores de atención médica deben explicar el proceso de denuncia a los funcionarios adecuados. Además, los beneficios de desarrollar un protocolo para la trata son los siguientes:
El r" En HEART, las siglas significan recursos, ya que muchos proveedores de atención médica deben identificar los sistemas de derivación. Esto permite que los profesionales de la salud comprendan el mensaje importante que deben transmitir al evaluar a las víctimas de trata y la importancia de responder a los requisitos de seguridad, emergencia y presentación de informes. Al evaluar y entrevistar al paciente, muchos tendrán que reconocer que su paciente puede ser una posible víctima de trata, cuáles son sus necesidades inmediatas y qué recursos a largo plazo pueden ayudar.
La “T” de HEART significa capacitación, ya que es importante que muchos proveedores de atención médica se capaciten continuamente para detectar la trata; esto brinda confianza a muchos trabajadores de la salud y puede ayudar a salvar la vida de una persona. Al implementar los protocolos HEART, la “T” permite que el médico respete la decisión de la persona de querer ayuda, brindándole un sistema de apoyo positivo y alentándola a regresar, ofreciéndole ayuda con un plan de seguridad y construyendo una red de recursos. Esto se debe a que si el paciente está acompañado por alguien que lo controla y responde por él, entregarle información de manera discreta puede brindarle un poco de esperanza para que tome la decisión. Al mismo tiempo, brindar recursos de asistencia locales e inmediatos puede ayudar a la persona a largo plazo. Esto permite que los proveedores de atención médica construyan una relación de confianza e incluso ayuden a las personas a tener una experiencia segura y positiva en su camino hacia la salud y el bienestar.
Exeni McAmis, NE, Mirabella, AC, McCarthy, EM, Cama, CA, Fogarasi, MC, Thomas, LA, Feinn, RS y Rivera-Godreau, I. (2022). Evaluar el conocimiento de los proveedores de atención médica sobre la trata de personas. PLoS ONE, 17(3), e0264338. doi.org/10.1371/journal.pone.0264338
Gutfraind, A., Yagci Sokat, K., Muscioni, G., Alahmadi, S., Hudlow, J., Hershow, R. y Norgeot, B. (2023). Víctimas de trata y explotación de personas en el sistema de atención sanitaria: un estudio retrospectivo que utiliza un gran conjunto de datos de varios estados y códigos ICD-10. Frente de Salud Pública, 11, 1243413. doi.org/10.3389/fpubh.2023.1243413
Lee, H., Geynisman-Tan, J., Hofer, S., Anderson, E., Caravan, S. y Titchen, K. (2021). El impacto de la capacitación sobre trata de personas en los conocimientos y actitudes de los profesionales de la salud. Desarrollo curricular de J Med Educ, 8, 23821205211016523. doi.org/10.1177/23821205211016523
Rambhatla, R., Jamgochian, M., Ricco, C., Shah, R., Ghani, H., Silence, C., Rao, B. y Kourosh, AS (2021). Identificación de signos cutáneos en supervivientes de trata de personas. Int J Dermatol para mujeres, 7(5Parte B), 677-682. doi.org/10.1016/j.ijwd.2021.09.011
The Lancet Regional Health-Western, P. (2022). La trata de personas es más que un delito. Revista de salud lancet del oeste de Pac, 20, 100444. doi.org/10.1016/j.lanwpc.2022.100444
Toney-Butler, TJ, Ladd, M. y Mittel, O. (2024). Trata de personas. En EstadísticasPerlas. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28613660
Alcance de la práctica profesional *
La información aquí contenida en "Implementación de un enfoque clínico-cardiográfico para la trata de personas: estrategias clave para el éxito" no pretende reemplazar una relación personal con un profesional de la salud calificado o un médico con licencia y no es un consejo médico. Lo alentamos a que tome decisiones de atención médica basadas en su investigación y asociación con un profesional de la salud calificado.
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