Comprender las complejidades de los trastornos del desarrollo y las discapacidades del aprendizaje y cómo afectan a cada individuo de manera única.

Introducción a los trastornos del desarrollo

Cuando se habla de discapacidades, ya sean de problemas de salud o enfermedades, muchos profesionales de la salud tienen que pensar en dos lenguajes cruciales para el individuo que están evaluando. Uno es el lenguaje que pone a la persona en primer lugar y el otro es el lenguaje de la identidad. En el lenguaje que pone a la persona en primer lugar, se refiere a cómo una persona le da más importancia al individuo y a su singularidad. Esto incluye a personas jóvenes y mayores con TDAH o síndrome de Down. Esto se compara con el lenguaje que pone a la identidad en primer lugar, que a menudo destaca el trastorno o la enfermedad más que al individuo (por ejemplo, un niño autista). El objetivo que muchos profesionales de la salud buscan cuando tratan a personas con discapacidades o trastornos del desarrollo es utilizar una terminología respetuosa para reducir el estigma social, los prejuicios y la discriminación.

A muchos jóvenes se les evalúan las habilidades cognitivas y sociales cuando ingresan a la escuela y progresan en ella. Estas evaluaciones a veces indican que un joven o un niño puede necesitar ayuda especial con el lenguaje o para aprender a interactuar con los demás. La evaluación y el diagnóstico son los primeros pasos para proporcionar a muchas personas las herramientas y los recursos necesarios para funcionar. Sin embargo, el diagnóstico y la clasificación también tienen implicaciones sociales significativas. Muchos proveedores de atención médica deben tener en cuenta que cualquier persona, joven o mayor, puede recibir un diagnóstico erróneo. Una vez que la persona recibe la clasificación de diagnóstico, el individuo y cualquier persona que esté en su vida deben interpretar las acciones de la persona a través de esa clasificación. Por ejemplo, si a un niño se le ha diagnosticado erróneamente una discapacidad de aprendizaje, esto puede influir en el autoconcepto del niño. Puede deberse a dificultades en la escuela que hacen que los niños tengan problemas en su nivel académico. Esta profecía autocumplida hace que actúen de esta manera, lo que hace que las personas predigan lo que sucederá. Los profesionales de la salud deben prestar atención al poder de las clasificaciones y aplicarlas con precisión al evaluar a los pacientes.

También es importante tener en cuenta que las dificultades de las personas pueden cambiar con el tiempo. Un ejemplo sería un niño que tiene problemas en la escuela que pueden mejorar más adelante o crecer hasta convertirse en un adulto en el que estos problemas ya no sean relevantes. Esa persona, sin embargo, seguirá teniendo una etiqueta de tener una discapacidad de aprendizaje. Aunque es bastante común que los niños y los jóvenes tengan conductas anormales, los proveedores de atención médica deben reconocer que la distinción entre conducta anormal/atípica y normal/típica no siempre es clara. Al evaluar las discapacidades de aprendizaje, el diagnóstico erróneo puede ser una preocupación mayor.
Cuando se trata del diagnóstico de discapacidades del desarrollo, es necesario que un pediatra, psicólogo, psiquiatra u otro profesional acreditado evalúe al niño para determinar si tiene una discapacidad del desarrollo, ya que hay muchos factores a tener en cuenta. Muchos comportamientos comunes en los niños, como las rabietas, la hiperactividad, la timidez, etc., pueden malinterpretarse como un trastorno del comportamiento como el TDAH (trastorno por déficit de atención e hiperactividad). Por lo tanto, los profesionales capacitados utilizan múltiples evaluaciones o cuestionarios completados por los padres y los maestros junto con observaciones en persona y la historia clínica antes de realizar el diagnóstico.

 

Trastornos del Espectro Autista

El trastorno del espectro autista (TEA), un trastorno del desarrollo común, puede afectar varias áreas del desarrollo, como la comunicación y el comportamiento, en muchas personas. El espectro es amplio y varía de persona a persona. En los Estados Unidos, se estima que aproximadamente 1 de cada 36 niños o personas ha sido diagnosticado con autismo, lo que abarca una amplia variedad de capacidades y expresión de síntomas entre alto y bajo funcionamiento. El TEA se caracteriza por una comunicación social deteriorada e inapropiada para la edad y puede tener una interacción compleja entre la genética, la epigenética y los factores ambientales asociados con la disfunción cerebral.Mukherjee, 2017) En lo que respecta a las habilidades sociales y la comunicación, el TEA puede afectar las habilidades lingüísticas de una persona, ya que pueden volverse difíciles. Una persona dentro del espectro autista puede responder a una pregunta repitiéndola, puede no responder adecuadamente o puede no comunicarse en absoluto en respuesta. Algunos síntomas de una persona dentro del espectro autista pueden ser sensibilidad al tacto, al sonido o a la estimulación visual. Las personas con autismo a menudo ven el mundo de manera diferente y aprenden de formas únicas, al tiempo que prefieren rutinas y pueden molestarse cuando se alteran las rutinas. Por ejemplo, mover muebles o cambiar el horario diario puede ser muy perturbador.

 

No existe una única causa conocida del autismo, aunque las investigaciones han indicado un posible vínculo genético. Esto podría deberse a los intrincados mecanismos neurobiológicos que se correlacionan con el sistema inmunológico y la neuroinflamación, causando una conectividad funcional atípica y alteraciones de los neurotransmisores.Rajabi y otros, 2024) Afortunadamente, existen enfoques holísticos para reducir los síntomas del autismo y ayudar a mejorar la calidad de vida de una persona dentro del espectro.

 

Tratamientos holísticos para personas dentro del espectro autista

En lo que respecta a los enfoques de tratamiento holístico para personas con autismo, estos pueden variar según la persona sin afectar sus problemas sensoriales. Las actividades físicas y el entrenamiento de habilidades motoras pueden ayudar a su movilidad y mejorar el rendimiento del movimiento.Shahane y otros, 2024) Además, las personas dentro del espectro autista podrían estar lidiando con una sensibilidad anormal y dificultades gastrointestinales que pueden causar numerosos síntomas similares al dolor en el cuerpo. Incorporar y permitir que las personas autistas prueben alimentos antiinflamatorios y prebióticos puede ayudar a mejorar los síntomas asociados con el TEA y, al mismo tiempo, reducir los efectos inflamatorios en sus cuerpos. (Sivamaruthi y otros, 2020)

 

¿Qué son las discapacidades de aprendizaje?

Cuando una persona, ya sea joven o mayor, tiene una discapacidad intelectual o una discapacidad del desarrollo intelectual, puede tener un deterioro significativo en el funcionamiento intelectual y adaptativo. Esto, a su vez, generalmente da como resultado un CI (cociente intelectual) por debajo de 70, que es dos estándares por debajo de la mediana. Esto causa déficits en dos o más conductas adaptativas que afectan la vida cotidiana en general, lo que hace que aprendan lentamente en todas las áreas del aprendizaje. Esto se conoce como discapacidades de aprendizaje.

Una discapacidad de aprendizaje (DA) es un impedimento específico del aprendizaje académico que interfiere con un aspecto particular del trabajo escolar y reduce significativamente el rendimiento académico de una persona. Puede manifestarse como una discrepancia importante entre la capacidad de una persona y algunas características de rendimiento, lo que provoca que se retrase en diversas áreas académicas. Muchas personas suelen confundir la diferencia entre un problema de aprendizaje y una discapacidad de aprendizaje, ya que un problema de aprendizaje se deriva de discapacidades físicas, sensoriales o motoras o de un deterioro intelectual generalizado.

 

Dislexia

La dislexia, uno de los trastornos de aprendizaje más frecuentes, se caracteriza por dificultades para leer; fundamentalmente, muchos disléxicos tienen dificultades para aprender a deletrear e interpretar palabras y dominar la representación fonológica. (Snowling y colegas, 2020) La razón de esto es que una serie de alteraciones anatómicas en el cerebro perjudican la capacidad del cerebro para integrar datos de varias RSN (redes en estado de reposo), lo que reduce la neuroplasticidad del cerebro. En 2020, Munzer et al. Hay expertos en lectura en varias terapias para ayudar con las regiones problemáticas del paciente.

 

Disgrafia

Las discapacidades de escritura, como la disgrafía, suelen estar relacionadas con la dislexia. A veces se utiliza como término general para todos los impedimentos del lenguaje escrito. Las diferentes formas de disgrafía incluyen la disgrafía ortográfica y la disgrafía fonológica. Cuando una persona tiene disgrafía fonológica, no puede escribir palabras utilizando sus fonemas. Por otro lado, las personas con disgrafía ortográfica pueden deletrear palabras que se escriben de manera uniforme, pero no errática. Al usar un bolígrafo o un lápiz, algunas personas con disgrafía pueden tener problemas para formar letras y con el control motor.

 

Discalculia

La incapacidad de absorber conceptos aritméticos (como números, valores posicionales y tiempo), retener información matemática y comprender cómo se estructuran los problemas en el papel son síntomas de discalculia, un tipo de deterioro relacionado con las matemáticas. Como resultado, muchos estudiantes terminan teniendo malas experiencias escolares y fracasando constantemente en las tareas aritméticas, lo que genera ansiedad por el fracaso y reduce la autoestima. Harris y Schulte-Korne (2019) Las personas que trabajan con números sufren problemas de memoria de trabajo como resultado. Los patrones atípicos de desempeño cognitivo matemático pueden reflejarse en esto, ya que los lóbulos parietales pueden ser más pequeños y menos activos. Downer (2024)

 


Optimizando su bienestar - Vídeo

Optimizando Su Bienestar | El Paso, Texas (2023)

Trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH)

Una enfermedad del desarrollo neurológico conocida como trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) causa problemas con la función cognitiva y motora. Esto se debe a que ciertas regiones del cerebro son más pequeñas que otras, lo que puede dar lugar a patrones de comportamiento impulsivo, hiperactivo y desatento. Estos patrones también pueden alterar los neurotransmisores del cerebro, lo que puede alterar el funcionamiento normal. En 2017, TDAH y el cerebro

Entre los síntomas de la falta de atención se encuentran:
Dificultad de las tareas y cómo evitarlas
Ignorando las instrucciones
Falta de organización
Ignorar los detalles y distraerse fácilmente
Olvidando.

Los movimientos excesivos, que son indicativos de hiperactividad en el TDAH, incluyen:
Estar inquieto
Me resulta difícil permanecer quieto
Correr y trepar objetos de forma inapropiada
Respuestas que se difuminan
Esperar es difícil.
obstruir y molestar a otras personas.

Ya sean adultos o niños pequeños, las personas enérgicas suelen parecer ruidosas, lo que les genera dificultades sociales e intelectuales a lo largo de su vida. Las personas con TDAH suelen obtener peores notas, un rendimiento inferior en los exámenes estandarizados, una mayor tasa de expulsión y una mayor probabilidad de abandonar la escuela durante el año académico que sus compañeros sin TDAH.

 

Causas del TDAH

La genética es un factor importante en el desarrollo del TDAH, según varios estudios en gemelos y familias. El género, la exposición a variables ambientales y el diagnóstico de un subtipo de TDAH se han sugerido como posibles modificadores del desarrollo del TDAH en varios estudios. El grupo Gizer (2009) Se cree que un gen particular que regula el neurotransmisor dopamina está implicado en el TDAH. Según ciertos estudios de imágenes cerebrales, las personas con TDAH tienen anomalías en los lóbulos frontales, que son una región del cerebro con mucha dopamina. Las personas con TDAH tendrán una actividad cerebral frontal reducida durante las actividades mentales, ya que el lóbulo frontal regula el comportamiento. Por lo tanto, las anomalías en esta área podrían ser un factor importante para explicar parte del comportamiento hiperactivo e incontrolable asociado con el TDAH.

Se ha creído que algunos elementos ambientales, como el azúcar y los colorantes artificiales, aumentan la hiperactividad de una persona. Para aliviar los síntomas del TDAH, muchas personas optan por reducir su consumo. Sin embargo, se han realizado muchas investigaciones que comparan los efectos de la exposición al humo del cigarrillo en el desarrollo de síntomas graves de TDAH en el feto. (Linnet y colegas, 2003)

 

 

Tratamiento del TDAH

Los tratamientos más utilizados para el TDAH incluyen medicamentos estimulantes, terapias no quirúrgicas y modificaciones del estilo de vida que pueden ayudar a disminuir los síntomas del trastorno. Muchas personas creen que el uso de medicamentos estimulantes es paradójico, sin embargo, puede ayudar a las personas con TDAH a concentrarse al activar las áreas no desarrolladas del cerebro, en particular los lóbulos frontal y prefrontal. Esto, a su vez, ayuda a controlar las consecuencias perjudiciales del TDAH.

Tanto las terapias no farmacéuticas como el ejercicio físico pueden mejorar las capacidades cognitivas y motoras. En 2015, Ziereis y Jansen Sin embargo, la terapia cognitivo conductual es un tratamiento no quirúrgico popular que puede ayudar a los pacientes a ser más conscientes de sus pensamientos y cambiarlos de negativos a positivos. Muchos médicos pueden utilizar tanto la TCC como la medicación en el régimen de tratamiento de sus pacientes. Es especialmente ventajoso ya que el fármaco facilita el cambio de comportamiento más rápidamente, lo que acelera el proceso de aprendizaje para cambios de comportamiento a largo plazo a través de la terapia cognitivo conductual. Para mejorar su calidad de vida en su camino hacia la salud y el bienestar, las personas con trastornos del desarrollo y dificultades de aprendizaje pueden tener un plan de tratamiento personalizado mediante la implementación de pequeños ajustes y el uso de una variedad de opciones de terapia.

 


Clínica de lesiones médicas y medicina funcional

Nos asociamos con proveedores médicos certificados que comprenden la importancia de los diversos efectos de los trastornos del desarrollo y las discapacidades de aprendizaje que afectan al cuerpo. Al tiempo que hacemos preguntas importantes a nuestros proveedores médicos asociados, aconsejamos a los pacientes que implementen pequeños cambios en su rutina diaria para reducir los síntomas que afectan a sus cuerpos. El Dr. Alex Jiménez, DC, concibe esta información como un servicio académico. Exención de responsabilidad.


Referencias

TDAH y el cerebro. (2017). Academia Estadounidense de Psiquiatría del Niño y del Adolescente. www.aacap.org/AACAP/Families_and_Youth/Facts_for_Families/FFF-Guide/ADHD_and_the_Brain-121.aspx

Dowker, A. (2024). Discalculia del desarrollo en relación con las diferencias individuales en las habilidades matemáticas. Niños (Basilea), 11(6). doi.org/10.3390/children11060623

Gizer, IR, Ficks, C., y Waldman, ID (2009). Estudios de genes candidatos del TDAH: una revisión metaanalítica. Hum Genet, 126(1), 51-90. doi.org/10.1007/s00439-009-0694-x

Haberstroh, S. y Schulte-Korne, G. (2019). El diagnóstico y tratamiento de la discalculia. Dtsch Arztebl Int, 116(7), 107-114. doi.org/10.3238/arztebl.2019.0107

Linnet, KM, Dalsgaard, S., Obel, C., Wisborg, K., Henriksen, TB, Rodriguez, A., Kotimaa, A., Moilanen, I., Thomsen, PH, Olsen, J., & Jarvelin, MR (2003). Factores del estilo de vida materno en el riesgo de trastorno por déficit de atención e hiperactividad y conductas asociadas durante el embarazo: revisión de la evidencia actual. Am J Psychiatry, 160(6), 1028-1040. doi.org/10.1176/appi.ajp.160.6.1028

Mukherjee, SB (2017). Trastornos del espectro autista: diagnóstico y tratamiento. Indio j pediatr, 84(4), 307-314. doi.org/10.1007/s12098-016-2272-2

Munzer, T., Hussain, K., y Soares, N. (2020). Dislexia: neurobiología, características clínicas, evaluación y manejo. Transcripción pediátrica, 9(Suppl 1), S36-S45. doi.org/10.21037/tp.2019.09.07

Rajabi, P., Noori, AS y Sargolzaei, J. (2024). Trastorno del espectro autista y diversos mecanismos detrás del mismo. Pharmacol Biochem Behav, 245, 173887. doi.org/10.1016/j.pbb.2024.173887

Shahane, V., Kilyk, A. y Srinivasan, SM (2024). Efectos de la actividad física y las intervenciones basadas en el ejercicio en adultos jóvenes con trastorno del espectro autista: una revisión sistemática. Autismo, 28(2), 276-300. doi.org/10.1177/13623613231169058

Sivamaruthi, BS, Suganthy, N., Kesika, P. y Chaiyasut, C. (2020). El papel del microbioma, los suplementos dietéticos y los probióticos en el trastorno del espectro autista. Int J Environ Res Salud Pública, 17(8). doi.org/10.3390/ijerph17082647

Snowling, MJ, Hulme, C. y Nation, K. (2020). Definición y comprensión de la dislexia: pasado, presente y futuro. Oxf Rev Educación, 46(4), 501-513. doi.org/10.1080/03054985.2020.1765756

Ziereis, S., y Jansen, P. (2015). Efectos de la actividad física en la función ejecutiva y el rendimiento motor en niños con TDAH. Res Dev Deshabilitado, 38, 181-191. doi.org/10.1016/j.ridd.2014.12.005

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