Síndrome de cauda equina es una emergencia que debe tratarse lo antes posible. Es una forma de compresión del nervio espinal, pero si no se trata, puede provocar parálisis permanente de una o ambas piernas y pérdida permanente del control de los intestinos / vejiga. El dolor lumbar después de estar sentado por mucho tiempo o de levantar algo pesado de manera inadecuada nos ocurre a la mayoría, si no a todos.
Sin embargo, A veces, el dolor en la espalda baja puede ser un indicador de algo más grave.. Especialmente, para personas que están lidiando o controlando el dolor de espalda. Una condición es el síndrome de la cola de caballo. No es como la ciática o la artritis, pero tiene síntomas específicos que las personas deben conocer.
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Síndrome de cauda equina
El el término viene de Latín que significa cola de caballo. La cola de caballo forma el grupo de nervios que atraviesan el canal espinal lumbar. Generalmente, la condición significa dos cosas:
- Hay compresión nerviosa de la mayor parte del canal espinal lumbar.
- Síntomas de compresión como entumecimiento o debilidad en las piernas.
La diferencia entre el síndrome de la cola de caballo y la compresión típica del canal espinal lumbar es que puede ser causado por diferentes problemas, desde fracturas, tumores e infecciones. Más comúnmente, es Hernias de disco que causan los problemas. El la diferencia clave es el grado de la compresión nerviosa y el número de nervios comprimidos.
Por ejemplo:, la compresión de un solo nervio no causará pérdida de la función de la vejiga. Pero la compresión de múltiples nervios, especialmente los nervios sacros, puede causar pérdida de función. La compresión nerviosa que provoca dolor o entumecimiento se puede tratar de manera diferente. La cirugía se reserva para casos graves y para personas que no mejoran con un tratamiento no invasivo.
Presentación disimulada
El Los factores principales es la compresión a largo plazo que los individuos no se dan cuenta de que tienenmi. Es más probable que las personas se den cuenta de los síntomas de otra afección espinal antes de que se presente el síndrome de la cola de caballo. Sin embargo, la afección se presenta rápidamente. pero a menudo otros problemas de espalda superpuestos enmascaran síndrome de cauda equina
Causas
El síndrome puede ser provocado por cualquier cosa que comprima los nervios. Más comúnmente, es una compresión de la raíz de procesos degenerativos, específicamente hernias de disco lumbar. Otras causas incluyen:
- Sangrado como un hematoma epidural
- Cuidado como fracturas o trauma penetrante
- Tumores creciendo en el canal o el colapso de un hueso afectado por un tumor
- Hernias de disco puede crecer progresivamente de tamaño, lo que conduce a un síndrome de cola de caballo de evolución lenta.
- Una hernia de disco agrandada o quiste sinovial puede comprometer aún más los nervios ya comprimidos.
- Crecimiento excesivo de articulaciones artríticas o espolones óseos en el canal espinal puede provocar una compresión a largo plazo.
Síntomas
Los síntomas varían según el grado de afectación del canal espinal:
- El dolor de espalda
- Dolor de pierna
- Ciática
- Entumecimiento de la silla de montar que se extiende a otras áreas de las piernas
- Disfunción neurogénica de la vejiga. Esto puede variar desde dificultad para orinar or micción de control limitada y / o no voluntaria.
- Disfunción intestinal
- Disfunción sexual
Diagnóstico
Un doctor examinará cualquier cambio significativo en la función de la vejiga, los intestinos o las piernas que se consideran banderas rojas provocando una evaluación temprana y completa. Un médico le pedirá un historial completo / detallado de la aparición y progresión de los síntomas.
El segundo es un examen físico minucioso que incluye probando sensación y fuerza junto con un examen rectal para evaluar la contracción voluntaria. también comprobar los reflejos del cuerpo, evaluar marcha y alineación caminando. Si la mayoría o todos los síntomas se presentan, esto se pondrá en movimiento. imágenes de la columna o una resonancia magnética. Si los síntomas, el examen y las imágenes coinciden, dará lugar a un ingreso de emergencia al hospital.
Foco de composición corporal
Conexión entre obesidad y osteoartritis
Una variedad de factores contribuyen al desarrollo de la osteoartritis, que incluyen factores genéticos y elecciones de estilo de vida. Las investigaciones respaldan que la obesidad es un factor de riesgo significativo en el desarrollo de la osteoartritis. Es bastante sencillo, ya que el peso corporal aumenta, esto equivale a una mayor carga en el espina, y articulaciones, especialmente el los que soportan peso como las caderas y las rodillas. El aumento de la presión conduce a un uso temprano, desgarro y eventual desarrollo de osteoartritis. El peso adicional afecta la biomecánica del cuerpo y los patrones de marcha.
Sin embargo, también se ha demostrado que la obesidad es un factor de riesgo incluso en las articulaciones que no soportan peso. Esto se basa en tejido adiposo, que es más que un simple aislamiento. El tejido adiposo es metabólicamente activo y está involucrado en la secreción de adipocinas y citocinas que promueven una respuesta inflamatoria. Proinflamatorio adipocinas y citoquinas puede tener efectos perjudiciales sobre el tejido articular, incluido el daño al cartílago, las articulaciones sinoviales y hueso subcondral. El efecto de inflamación en las articulaciones del cuerpo puede contribuir al desarrollo de la osteoartritis.
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Referencias
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Llegar a un diagnóstico: British Journal of Neurosurgery. (Agosto de 2010) "Fiabilidad de la evaluación clínica en el diagnóstico del síndrome de cola de caballo" www.tandfonline.com/doi/abs/10.3109/02688697.2010.505987
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