Deterioro en una clínica quiropráctica: un enfoque de reconocimiento clínico

¿Cómo proporcionan los profesionales de la salud en una clínica quiropráctica un enfoque clínico para reconocer el deterioro de las personas que sufren dolor?

Introducción

 

Es casi seguro que cualquier artículo que lea sobre el abuso de sustancias entre las enfermeras repita las afirmaciones de la Asociación Estadounidense de Enfermeras, que afirma que, en línea con el público en general, el 10% de las enfermeras, o una de cada diez o alrededor de 300,000 enfermeras registradas en los Estados Unidos Estados Unidos, son dependientes de algún tipo de drogas. El deterioro de cualquier tipo en el trabajo, especialmente si se debe al uso o abuso de sustancias, puede tener graves repercusiones para la enfermera y la profesión de enfermería por varias razones. La precisión, la corrección, la capacidad de pensamiento crítico y de observación son esenciales en la profesión de enfermería. Debido a que pueden ocurrir errores o accidentes, cualquier incapacidad para desarrollar estas habilidades pone en riesgo a los pacientes, compañeros de trabajo y a la enfermera. Además, la gente considera que las enfermeras son dignas de confianza, fiables y honestas. El deterioro puede dañar esa percepción, especialmente si es provocado por el alcohol o las drogas. En las siguientes secciones, examinaremos la discapacidad, sus motivos y sus obligaciones éticas y legales si cree que un compañero de trabajo tiene una discapacidad. El artículo de hoy se centra en el enfoque clínico para reconocer el deterioro en un entorno clínico. Hablamos con proveedores médicos asociados certificados que consolidan la información de nuestros pacientes para evaluar los problemas similares al dolor que están experimentando. También informamos y orientamos a los pacientes sobre diversos tratamientos y hacemos preguntas complejas a sus asociados. proveedores médicos para integrar un plan de tratamiento personalizado. Dr. Jiménez, DC, incluye esta información como un servicio académico. Disclaimer.

 

Una definición de deterioro

La definición fundamental de deterioro es “el estado de disminución, debilidad o daño, especialmente mental o físicamente” (“Deterioro”, sin fecha”) Verás que esto es simplemente una descripción de un estado del ser y que no se da ninguna razón. Esto es el resultado de la abundancia de posibles razones. Si bien algunas causas pueden ser fáciles de probar, otras no. En consecuencia, es importante identificar y considerar el contexto y la causa, si se conocen, al hablar de deterioro. La población discapacitada que nos rodea como enfermeras dice: Son pacientes nuestros. Se encuentran en un estado reducido, debilitado o dañado, aunque pueden verse comprometidos por una enfermedad o lesión. Del mismo modo, usted se ve comprometido por una enfermedad si ha trabajado un turno con un fuerte resfriado. Síntomas de sentirse más lento, tener problemas de pensamiento y Revisar su trabajo con más frecuencia son ejemplos de deterioro en un entorno clínico.

 

Una enfermedad o lesión puede tener diferentes consecuencias y afectar la ejecución de su trabajo en diversos grados, pero a medida que aumenta el grado de deterioro, también aumenta la posibilidad de que cometa un error. La seguridad tanto de usted como de quienes lo rodean, incluidos sus pacientes y compañeros de trabajo, está inversamente correlacionada con su grado de deterioro. Usted, sus pacientes y sus compañeros de trabajo estarán menos seguros cuanto más se vea afectado negativamente su desempeño. Aunque las enfermeras saben que los pacientes son vulnerables porque están comprometidos de alguna manera. También sabemos que las deficiencias pueden aumentar las probabilidades de que cometas errores. Usted es una persona responsable y nunca trabajaría si su discapacidad fuera lo suficientemente grave como para poner en peligro a sus pacientes. Sin embargo, ¿qué pasa si un compañero de trabajo tiene una discapacidad? Peor aún, ¿qué pasa si crees que de alguna manera fue autoinfligido? ¿Cómo procedes? ¿Hablas con ellos? ¿Le informas a alguien más sobre esto? ¿Esperas que no pase nada malo y lo ignoras?

 

Preservar la seguridad del paciente es una prioridad absoluta para las enfermeras en su línea de trabajo. Es su responsabilidad saber qué hacer y cómo hacerlo si un colega parece estar afectado. Pero para lograrlo, debes ser capaz de detectar posibles deterioros tanto en ti como en otras personas. Usted debe conocer los requisitos administrativos y de presentación de informes requeridos. También debe ser consciente de las posibles consecuencias para usted si no hace nada.

 

Causas del deterioro

Podría suponer que estamos hablando del uso de drogas en el momento en que escuche o lea la frase deterioro en el lugar de trabajo. Sin embargo, existen otras causas potenciales además del abuso de alcohol o drogas, y sacar conclusiones equivocadas con frecuencia puede tener resultados inesperados. No es necesario que investigue ni determine qué está causando la aparente discapacidad de su colega. Ésa es tarea de otros. Debe identificar los indicadores de deterioro y tomar las medidas adecuadas. Una de las cosas que debe considerar antes de denunciar a un compañero de trabajo por adicción a las drogas es si está presenciando o no un deterioro real. Todo el mundo tiene sentimientos ocasionales de enfermedad, irritabilidad o tensión. Incluso si no seamos tan efectivos como de costumbre, nada en nuestro desempeño pone a nadie en riesgo, y no sucede con frecuencia. “El deterioro en el sistema de salud se define como la incapacidad o incapacidad inminente para ejercer, que se divide en dos categorías que pueden afectar tanto al profesional como al paciente” (Baldisseri, 2007). Esta afirmación descarta el escenario anterior en el que podrías moverte más lentamente de lo habitual debido a un resfriado severo.

 

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La diferencia entre deterioro y un mal día

"La discapacidad se caracteriza por la incapacidad de llevar a cabo deberes y responsabilidades profesionales razonablemente consistentes con los estándares de enfermería". Tener un mal día puede afectar el estado de ánimo y el flujo de trabajo del individuo. A veces, una leve impresión de que alguien no es él mismo conduce a este descubrimiento. Los colegas podrían sentirse incómodos o intimidados. Los supervisores pueden notar un aumento en el número de quejas presentadas contra un empleado o por compañeros de trabajo contra ese individuo. Los patrones de comportamiento sugieren que existen problemas y pueden conducir al desarrollo de errores médicos. Los errores médicos en las organizaciones sanitarias pueden crear un problema de salud grave que puede amenazar sustancialmente la seguridad del paciente. (Rodziewicz y otros, 2024). Antes de examinar estos patrones, consideremos algunas de las posibles razones, distintas al uso indebido de drogas o sustancias, que podrían estar contribuyendo a la disminución de las prácticas de riesgo en las tareas de enfermería.

 

Déficits de formación y educación

Las actividades riesgosas de un compañero de trabajo podrían resultar de una capacitación, conocimiento u orientación inadecuadas para el lugar de trabajo actual. Esto es particularmente válido para enfermeras recién licenciadas y enfermeras que hacen la transición de un área de práctica a otra. Es posible que las enfermeras en formación de actualización necesiten tener más confianza en cómo se han hecho las cosas tradicionalmente o que se les enseñe las modificaciones sugeridas a las políticas o procedimientos. La formación de actualización también puede encontrar oposición o cambios y necesitar tener éxito. Si la enfermera no está dispuesta a reconocer que sus conocimientos o capacidades no están a la altura, estas deficiencias educativas pueden aparecer como un deterioro. Es posible que les lleve mucho más tiempo que otras enfermeras realizar su trabajo, entre otros indicadores. Las suposiciones erróneas sobre qué proceso es la forma más razonable o precisa de completar una tarea pueden provocar errores por parte de la enfermera. Alternativamente, podrían ser demasiado sensibles a las críticas y tratar de mantener la compostura insistiendo en que son competentes.

 

Enfermedad física

Ya hemos hablado del tema de intentar trabajar cuando estás resfriado. Para la mayoría de nosotros, la experiencia de tener una pequeña enfermedad o infección que nos frena probablemente sea conocida. Sin embargo, el aumento de las enfermedades crónicas también podría comprometer los días de rendimiento. Como muchas otras dolencias, la diabetes y la artritis pueden hacer que alguien se sienta menos del 100% de sí mismo en ciertos días. Es importante recordar que es posible que ni siquiera sepas que tu compañero de trabajo tiene estas dolencias. A falta de un título mejor o más apropiado para poner esto, asegúrese de que la persona a la que está a punto de acusar de abuso de drogas no esté embarazada antes de seguir adelante. Naturalmente, esta es una lista parcial de todas las posibles explicaciones físicas. Es simplemente un recordatorio amistoso para considerar la posibilidad de que la enfermera incompetente no se encuentre bien físicamente.

 

Lesiones Físicas

Al igual que las condiciones médicas, las lesiones también pueden obstaculizar la capacidad de una persona para desempeñarse en el trabajo. Aunque es más probable que haya algunos signos evidentes de una lesión, como cojera u otro movimiento antinatural, regiones vendadas o el uso de un bastón u otra ayuda mecánica, este no es siempre el caso. Una persona con una distensión en la espalda o algún tipo diferente de atrapamiento nervioso podría intentar disfrazar su malestar y sus límites.

 

Estrés y fatiga

Dado que es común que estas causas ocurran juntas o que una se manifieste como síntoma de la otra, podrían verse como una causa colectiva. También pueden ser el resultado de acontecimientos fuera del lugar de trabajo, dentro del lugar de trabajo o ambos. Alguien que recientemente se ha divorciado o alguien que es el cuidador principal de un familiar gravemente enfermo en casa son dos ejemplos. Ambos escenarios son desagradables, pero ¿y si estos factores fueran secundarios a las dificultades financieras? Tanto preocuparse por esto como intentar trabajar más turnos debido a sus desafíos económicos puede afectar su capacidad para dormir. Alguien en estas situaciones puede fatigarse psicológica y físicamente muy rápidamente. Dependiendo de su personalidad, también sería inaudito que sus compañeros no fueran conscientes de estas dificultades. Alternativamente, la causa podría ser tan sencilla como el estrés en el trabajo, lo que provocaría agotamiento y disminución de la motivación. El agotamiento y la insatisfacción laboral son, de hecho, “comunes dentro de la profesión de enfermería” (Van Bogaert y otros, 2017)

 

Enfermedad Mental

Aunque a las enfermeras les gusta considerarse resilientes y no afectadas por situaciones que otros considerarían debilidad, la verdad es que somos vulnerables a problemas de salud mental como ansiedad y depresión, así como a trastornos por consumo de drogas, por muchas de las mismas razones. . En determinadas especialidades de enfermería, trabajamos con pacientes que mueren todo el tiempo (posiblemente incluso muertes infantiles) o somos testigos de resultados horripilantes debido a incidentes violentos o accidentales. Circunstancias como estas pueden servir como antecedentes de enfermedades como el trastorno de estrés postraumático (TEPT). Las enfermeras no son supermujeres ni superhombres; nuevamente, estos son sólo algunos ejemplos. Los profesionales de la salud pueden verse afectados si afecta al público en general.

 

Consumo de Sustancias

La adicción a sustancias es quizás la más crónica y dañina para el individuo, las instalaciones e incluso la profesión, incluso si no es necesariamente más común que las causas de deterioro descritas anteriormente. No es probable que el abuso de sustancias desaparezca por sí solo con el tiempo sin la ayuda de compañeros de trabajo y superiores, a diferencia de las condiciones médicas o las lesiones. Esto no implica que las intervenciones para otras causas de deterioro sean innecesarias o deban evitarse. Si no actúa cuando algo como el dolor lumbar es la causa del deterioro, puede terminar siendo adicto a los analgésicos en primer lugar. Se incluye en la colección bajo este tema la discapacidad provocada por el mal uso o uso excesivo de productos farmacéuticos que les han sido recetados a ellos o a otras personas. El deterioro se asocia frecuentemente con los efectos secundarios del uso excesivo o de una sobredosis aguda. Al mismo tiempo, ocasionalmente también puede surgir de eventos adversos asociados con dosis normales, como náuseas, somnolencia o mareos. El uso o mal uso de “drogas callejeras” o sustancias sin receta como metanfetamina, éxtasis o cannabis. El mal uso o abuso agudo o crónico del alcohol. La enfermera puede estar gravemente intoxicada o tener una resaca intensa, pero ambas condiciones impedirían sus capacidades. El uso crónico también puede provocar dolencias físicas o deterioros cognitivos que dificultan que una enfermera se desempeñe a un nivel suficientemente alto. Dado que toda la autodefinición de una enfermera se centra frecuentemente en su trabajo como enfermera, la entrada de su abuso o adicción en su lugar de trabajo es a menudo una señal de hasta qué punto ha evolucionado su enfermedad.

 

Debido a que los trabajadores de la salud se identifican con su línea de trabajo, la evidencia de enfermedad a veces indica una etapa tardía de la enfermedad. Los problemas en el lugar de trabajo suelen ser la última etapa de una espiral descendente, y cuando se descubre una enfermedad, los compañeros de trabajo suelen quedar asombrados”(Departamento de Salud del Estado de Washington, 2016, p.6). Cuando el impedimento se ve inicialmente en el trabajo, los compañeros de trabajo y los jefes pueden incluso negar o minimizar el problema, ofreciendo justificaciones o evitando la confrontación con la esperanza de que el problema desaparezca mágicamente.

 

Factores de riesgo únicos para las enfermeras

La probabilidad de sufrir un trastorno por consumo de drogas está influenciada por una variedad de factores, incluida la herencia, la educación, la presión de los padres y de los compañeros, etc. Sin embargo, trabajar como enfermera presenta algunos factores de riesgo únicos que no están presentes en otras ocupaciones. Los principales factores de riesgo horario que enfrentan las enfermeras en un centro de salud son:

• para mantenimiento
• Actitud
• Estrés
• Falta de educación (Hakim, 2023)

 

Acceso y actitud

Los medicamentos que pueden obtenerse legalmente con receta médica tienen más probabilidades de ser utilizados por las enfermeras que por el público en general, aunque los trastornos por uso de sustancias no afectan a las enfermeras con más frecuencia que a la población general. La explicación es que las enfermeras manipulan estos medicamentos a diario, incluso sin receta. A esto, sumamos nuestro conocimiento sobre la administración, el uso y la dosificación de medicamentos y trabajamos en un entorno donde los beneficios del uso de medicamentos son evidentes. Esto indica que estamos seguros de nuestra capacidad para diagnosticarnos y tratarnos a nosotros mismos y de nuestra capacidad para manejar estos medicamentos.

 

Estrés

Algunos de los indicios de que todas las enfermeras a veces son parte de los factores de estrés que las han causado deterioro incluyen:

• Turnos extendidos
• Pesada carga de trabajo
• Ausencia de personal
• Pacientes extremadamente urgentes manteniendo la compostura en circunstancias intensamente sentimentales. 

Es de suponer que todas las enfermeras conocen bien estos problemas y, en ocasiones, pueden atribuirse a tensiones laborales. Todos ellos son un componente necesario de una línea de trabajo muy exigente. Los horarios de trabajo por sí solos han demostrado una relación beneficiosa con el consumo de sustancias. El dolor o el insomnio después de un turno exigente son comunes y, a menudo, sirven como justificación principal para tomar medicamentos para ayudar con los dolores y molestias, promover la relajación o conciliar el sueño.

 

Falta de educación

Aquí, el término “falta de educación” no significa desconocimiento de las drogas. Como ya hemos mencionado, allí no falta educación. No. En este contexto, se entiende el desconocimiento de los problemas de uso de sustancias y de las señales y síntomas de advertencia asociados. Muchas veces, los profesionales sanitarios son incapaces de identificar estos síntomas e indicadores tanto en ellos mismos como en otras personas. Incluso si los identifican, la estigmatización resulta de la falta de información sobre estos trastornos (especialmente si quien los padece es un compañero de trabajo de la salud) porque tendemos a exigir a los profesionales de la salud (incluidos nosotros mismos) estándares más altos que a los trabajadores no sanitarios.

 

Reconociendo las señales

Cuando se descubre a una enfermera consumiendo drogas o alcohol en el trabajo, el curso de acción ideal hoy en día es asistencia y terapia en lugar de despido inmediato. La idea es que la enfermera eventualmente pueda volver a trabajar después del tratamiento y la rehabilitación. Sin embargo, la intervención temprana es un componente clave de esta estrategia. Como ya hemos mencionado, es posible que sea necesario continuar con el consumo de sustancias durante un tiempo antes de que se hagan evidentes los signos de deterioro en el trabajo. Por lo tanto, en la búsqueda de un resultado exitoso, el tiempo mismo se convierte en una amenaza. Es apropiado recordarnos que el abuso de sustancias puede no ser la única explicación del deterioro mientras examinamos algunos de los indicadores que el uso de sustancias puede causar. Por el bien de la seguridad de los pacientes y del personal, es necesaria una intervención independientemente de la causa. Quizás sea más beneficioso buscar cambios de comportamiento o cambios desde una línea de base en lugar de actividades específicas. Después de todo, todos sabemos que una enfermera que no es incompetente pero que siempre ha parecido desordenada o se mueve un poco más lentamente que otras al completar las tareas. Quizás sea sólo una preferencia personal, pero si una enfermera que solía parecer bien arreglada y productiva de repente comienza a actuar lenta y descuidada, es posible que se trate de un problema más profundo.

 

Por otro lado, también es digno de mención si la enfermera, que siempre ha sido lenta y descuidada pero siempre se ha mantenido dentro de los parámetros aceptables, de repente se vuelve inaceptable o extremadamente lenta y desordenada. Sin embargo, el cambio notable podría estar fuera de la condición de su vestimenta. Incluso alguien que suele estar optimista puede parecer deprimido, nervioso o asustado. Un individuo típicamente tranquilo puede parecer animado, hablador y sociable. También es posible que la persona tímida se aísle más de lo habitual, o que la persona habitualmente conversadora y activa se vuelva aún más conversadora y activa de lo normal. Recuerde que el comportamiento es menos importante en muchos casos que el cambio al señalar un problema. Es similar a comprobar si hay desviaciones de la presión arterial o la temperatura normales como señal de un problema. Los indicadores adicionales de un cambio a tener en cuenta incluyen: 

• Cambios de humor 
• Irritabilidad
• Somnolencia
• Llanto o risa inapropiada
• Sospecha o ser extremadamente sensible a las críticas.
• Inflexibilidad o cumplimiento excesivo de procedimientos cuando no son requeridos.
• Desconcierto o mal recuerdo

En lo que respecta al desempeño laboral, se podría observar lo siguiente:

• Un aumento de las tardanzas y ausencias, especialmente cuando siguen un patrón.
• Extrañas explicaciones a las ausencias
• Pausas más largas o más regulares 
• Ausencias inusuales del lugar de trabajo, 
• Anteriormente, las tareas ordinarias requerían más tiempo.
• Los “atajos” inusuales o dudosos utilizados en las operaciones no mantienen el nivel de atención previsto. 
• Cuando la calidad o el contenido de los gráficos se vuelven deficientes o únicos, se producen mayores imprecisiones y negligencias. 
• Aumento de las quejas o quejas de la enfermera. 

Cada uno de ellos apunta a un posible problema. Podrían ser abiertamente evidentes o lo suficientemente extraños como para darte la impresión de que algo anda mal. Es posible que notes que están usando refrescantes para el aliento, mentas o chicles con más frecuencia que antes. Es posible que murmuren más de lo habitual o muestren un habla pausada más sutil con un silencio más prolongado mientras consideran su respuesta. “¿Tenían las pupilas contraídas (o dilatadas)?” o "¿Fue alcohol lo que olí?" Hay algunas preguntas que debes hacerte al salir. Como enfermeras, podemos adquirir corazonadas o intuición. Nuestra capacidad innata para observar es el resultado de nuestro extenso entrenamiento y estos instintos frecuentemente se basan en observaciones que hacemos inconscientemente. Por lo tanto, no los ignore. Si bien no debes ignorarlos, no debes aceptarlos como evangelio.

 

Desvío de drogas

El acceso al medicamento de elección puede estar restringido para una enfermera con un trastorno por uso de sustancias cuando no está trabajando. Esto podría deberse a varias razones, como el hecho de que a su familia ya no le recetan ese medicamento en particular, que su médico o farmacéutico tenga sospechas, u otras razones. Con frecuencia intentan complementar ese acceso desde el trabajo en este tipo de circunstancias. Y la enfermera deberá ser creativa para ocultar este comportamiento debido a las precauciones vigentes, especialmente cuando se trata de sustancias prohibidas.

Entre los indicadores de advertencia a tener en cuenta se encuentran:

• Ofrecerse con regularidad o con entusiasmo para ser enfermero farmacéutico. 
• Los pacientes siguen quejándose de molestias incluso después de recibir analgésicos.
• Los documentos revelan que al paciente le dieron más analgésicos de los necesarios para su condición. 
• Cada vez hay más informes sobre derrames y desperdicios de drogas. 
• Cuando esta enfermera realiza rondas de medicación en relación con otras enfermeras, se administra un número anormalmente elevado de medicamentos controlados. 

Los recuentos de drogas son inexactos; Si aún no ha presenciado la administración o dispensación de un medicamento, la enfermera puede pedirle que sea co-firmante. Esta es una lista parcial, como las demás. Al igual que con las otras listas, las enfermeras son muy sabias debido a nuestra educación, capacitación y experiencia, por lo que a veces es solo un instinto que te advierte de un posible problema. Sin embargo, como pauta general, cualquier cosa que parezca mal debe analizarse más a fondo. Sus obligaciones para con sus pacientes y sus compañeros de trabajo lo requieren. 

 

Intervenciones

La Ley de Práctica de Enfermería de Florida se infringe cuando una enfermera ejerce en estado de ebriedad. Tanto la enfermedad como el uso de sustancias se enumeran como causas potenciales de este deterioro en el párrafo que lo define como una infracción y podría dar lugar a medidas disciplinarias. También sería ilegal no revelar la discapacidad de una enfermera o poner en peligro la seguridad de un paciente permitiéndole trabajar mientras está discapacitada. Es preferible para todos que no se intente cubrir a la enfermera o que se ignore el problema con la esperanza de que desaparezca. Como empleado, debe estar completamente familiarizado con las regulaciones y procedimientos que cada instalación probablemente haya diseñado solo para estos escenarios. Estos habrán sido creados para garantizar el cumplimiento de todas las obligaciones legales y reglamentarias. Nunca es apropiado que usted se acerque a un compañero de trabajo que esté discapacitado. Siempre pida ayuda a un supervisor o gerente de enfermería. El gerente o supervisor probablemente se comunicará primero con la enfermera discapacitada; sin embargo, tener varias personas presentes durante la intervención:

• Dé más peso a la evidencia proporcionada a la enfermera porque es probable que ella cuestione la discapacidad. 
• Presentar testigos de incidentes que puedan ser necesarios en audiencias o reuniones posteriores.
• Brinde fuerza al mensaje, apoyo emocional y mantenga la seguridad si la enfermera muestra agitación o agresión cuando se contacta. 
• La intervención inicial nunca debe ser acusatoria ni implicar el intento de identificar el problema de la enfermera. 

Debe estar basado en hechos y proporcionar evidencia escrita de observaciones e inquietudes para que la enfermera se dé cuenta de por qué le solicita que deje de trabajar ahora. El deterioro y cualquier intervención posterior se pueden informar de dos maneras. La Junta de Enfermería del Estado de Florida es la primera de ellas. Más precisamente, el Departamento de Salud recibiría el informe, investigaría las quejas y tomaría las medidas adecuadas. La segunda acción sería enviar el informe al Proyecto de Intervención de Enfermeras (IPN). El IPN fue creado en 1983 mediante acción legislativa para proteger la salud y seguridad del público (Chan et al., 2019). Para ello, ofrece una estrecha supervisión a las enfermeras que se consideran inseguras para ejercer debido a impedimentos provocados por el abuso o uso indebido de drogas o alcohol, o ambos, o debido a una enfermedad física o mental que puede afectar la capacidad del titular de la licencia para ejercer de manera segura y hábil. . 

 

Estos programas alternativos a la disciplina se han desarrollado en todo el país y, en Florida, son parte de la Red Integrada de Pacientes (IPN) debido al reconocimiento de que una enfermera con un trastorno por uso de sustancias debe recibir la misma atención y tratamiento que cualquier otra persona. demás. A través de sus programas, las enfermeras pueden obtener tratamiento y rehabilitación no punitivos. El IPN ayudará a la enfermera a regresar exitosamente a la práctica si ella acepta alejarse de la profesión y terminar el programa manteniendo la confidencialidad, incluso de la Junta de Enfermería. El IPN enviará el expediente al Departamento de Salud si una enfermera acepta estos términos pero luego cambia de opinión. Ciertos casos podrían reportarse al Departamento de Salud y al IPN, donde se podría iniciar tratamiento Y acción disciplinaria. La participación del Departamento de Salud podría dar lugar a la suspensión o revocación de la licencia de enfermera, lo que le dificultaría volver a trabajar. Se prevé que, al ofrecer vías no punitivas, se alentará a las enfermeras a buscar ayuda antes de enfrentar medidas disciplinarias y eventualmente podrán volver a ejercer.

 

Conclusión

Debido a las circunstancias únicas que rodean nuestra educación y formación, la forma en que somos percibidos y el hecho de que nos percibimos a nosotros mismos como más fuertes que los demás, la cuestión de la discapacidad en el lugar de trabajo para las enfermeras es particularmente complicada. En el pasado, si un empleado sufría una discapacidad en el trabajo, se podrían haber tomado medidas disciplinarias debido a la discapacidad misma o a los errores cometidos. Esto fue particularmente válido en los casos en que se descubrió que la enfermera estaba intoxicada o alterada por otra sustancia. Saliste por la puerta y nunca volviste después de eso. También perdería su licencia, lo que le impediría volver a trabajar como enfermera. Afortunadamente, se han generado iniciativas no disciplinarias al reconocer que no somos inmunes a los mismos factores estresantes que los demás. La idea detrás de estas iniciativas es identificar los problemas, incluidos los trastornos por uso de sustancias, desde el principio para que se pueda lograr el mejor resultado posible para todas las partes.

 

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Referencias

Baldisseri, Señor (2007). Profesional sanitario discapacitado. Grito Care Med, 35(2 suplementos), S106-116. doi.org/10.1097/01.CCM.0000252918.87746.96

Chan, CWH, Ng, NHY, Chan, HYL, Wong, MMH y Chow, KM (2019). Una revisión sistemática de los efectos de los programas de capacitación de facilitadores de planificación anticipada de la atención. BMC Health Serv Res, 19(1), 362. doi.org/10.1186/s12913-019-4192-0

Hakim, A. (2023). Investigar los desafíos de la educación clínica desde el punto de vista de los educadores y estudiantes de enfermería: un estudio transversal. SALVIA Med abierto, 11, 20503121221143578. doi.org/10.1177/20503121221143578

Discapacidad. (Dakota del Norte). En Dictionary.com íntegro. Obtenido de www.dictionary.com/browse/impairment

Rodziewicz, TL, Houseman, B. y Hipskind, JE (2024). Reducción y Prevención de Errores Médicos. En EstadísticasPerlas. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29763131

Van Bogaert, P., Peremans, L., Van Heusden, D., Verspuy, M., Kureckova, V., Van de Cruys, Z. y Franck, E. (2017). Predictores de agotamiento, compromiso laboral y resultados laborales informados por enfermeras y calidad de la atención: un estudio de método mixto. Enfermeras BMC, 16, 5. doi.org/10.1186/s12912-016-0200-4

Departamento de Salud del Estado de Washington. (2016). Una guía para ayudar a los colegas que demuestran discapacidad en el lugar de trabajo. Obtenido de www.doh.wa.gov/portals/1/Documents/Pubs/600006.pdf

 

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