Estenosis del receso lateral: Clínica de ciática

La columna vertebral es la carretera central del cuerpo, con el canal espinal como el carril principal que maneja todo el tráfico. Hay entradas y salidas, o cavidades espinales, que permiten que los nervios se bifurquen de la médula espinal y corran por todo el cuerpo. Un atasco de tráfico se desarrolla durante el cierre de carriles, accidentes o construcción en una entrada o salida. La estenosis del receso lateral provoca el estrechamiento de la columna vertebral. receso lateral/la entrada de lee, que puede comprimir los nervios, impedir la circulación nerviosa y causar síntomas dolorosos.

Estenosis del receso lateral

La columna vertebral proporciona una estructura fuerte y flexible para la médula espinal. Los nervios viajan desde la médula espinal a través de varias aberturas y pasajes hacia el resto del cuerpo. Una de las aberturas se conoce como rebaje lateral. Estenosis significa estrechamiento. Cuando un receso lateral en una vértebra desarrolla estenosis, el nervio en esa área puede atascarse/pellizcarse sin espacio para moverse, causando síntomas y sensaciones variables.

Síntomas

Dependiendo de dónde se esté produciendo la estenosis (cuello, espalda media o baja), los síntomas comunes de la estenosis del receso lateral pueden incluir:

• Dolor de espalda que puede extenderse a otras áreas.
• Calambres que pueden extenderse a otros sitios.
• Dolor irradiado que empeora con el movimiento y se alivia con el reposo.
• Entumecimiento o debilidad de las piernas o los brazos.
• Sensaciones de hormigueo eléctrico en la pierna o el brazo.

Causas

El Instituto Nacional de Salud enumera las principales causas:

Desgaste natural

• El envejecimiento natural con degeneración gradual sigue siendo la causa más común de estenosis.

Congénita – Nacido con estenosis

• Escoliosis
• Acondroplasia – problemas con la formación de hueso.

Enfermedades

• Artritis reumatoide
• Tumores
• Enfermedad de Paget

Proceso de envejecimiento natural

• Hernia de disco
• espondilolistesis – la vértebra se desliza hacia adelante
• Espondilosis – osteoartritis espinal

Lesión traumática

• Choques y accidentes automovilísticos
• Accidentes de trabajo
• Lesiones deportivas

Tratamiento

La estenosis del receso lateral no tiene cura actual, pero existen opciones para tratar los síntomas de la estenosis.

Quiropráctica y fisioterapia

• A equipo de fisioterapia quiropráctica puede aliviar los síntomas, restaurar la función y fortalecer los músculos.
• Los grupos musculares alrededor del área de la estenosis se desarrollan para aliviar la presión del área y aliviar los síntomas.

Medicamentos

• Un médico o especialista en columna puede recomendar o recetar medicamentos para aliviar los síntomas.Estos incluyen:
• Tylenol – acetaminofén.
• AINE: Advil/ibuprofeno o Aleve/naproxeno.
• Relajantes musculares

Inyecciones de esteroides

• De acuerdo a un Estudio, claudicación neurogénica es la principal causa de discapacidad y pérdida de independencia en los ancianos.
• Claudicación neurogénica describe el dolor y la debilidad en las nalgas y las piernas durante la actividad física que se origina en los nervios, no en los vasos.
• Esto puede ocurrir por inflamación e hinchazón alrededor de un nervio comprimido.
• Una inyección de esteroides puede disminuir la inflamación durante varios meses.

La cirugía

Si la modificación de la actividad, los AINE, los aparatos ortopédicos y la fisioterapia no funcionan o no brindan el alivio adecuado, un médico o especialista podría recomendar una cirugía.

• Fusión intercorporal lateral Proporciona descompresión indirecta.
• Descompresión endoscópica es una nueva técnica.
• Fusion se reserva cuando hay inestabilidad combinada con la condición.

Quiropráctico para problemas de espalda

Referencias

Colegio Americano de Reumatología (sf) “Estenosis espinal” https://www.rheumatology.org/I-Am-A/Patient-Caregiver/Diseases-Conditions/Spinal-Stenosis

Fundación para la Artritis (sf) “Corticosteroides” https://www.arthritis.org/drug-guide/corticosteroids/corticosteroids

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Liu, Kuan, et al. "Esteroide para inyección epidural en estenosis espinal: una revisión sistemática y metanálisis". Diseño, desarrollo y terapia de fármacos vol. 9 707-16. 30 de enero de 2015, doi:10.2147/DDDT.S78070

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Cirugía de cerebro y columna vertebral del NSPC (nd) Estenosis del receso lateral https://nspc.com/lateral-recess-stenosis/

Raja A, Hoang S, Patel P, et al. Estenosis espinal. [Actualizado el 2022 de julio de 17]. En: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; enero de 2022. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441989/