Un síntoma común de la ciática es el dolor que se irradia o se extiende por la pierna. Sin embargo, el dolor en la pierna también podría estar relacionado con los vasos sanguíneos. Si el dolor se irradia desde la parte baja de la espalda hasta la cadera, pasando por los glúteos, bajando por la pierna hasta el pie, lo más probable es que se trate de ciática. No obstante, la ciática es solo una de las afecciones que causan dolor en las piernas; otras causas incluyen:
- Espuelas de hueso
- Hernia de disco
- Artritis
- Todos pueden irritar el nervio ciático causando ciática.
El sistema vascular, también llamado sistema circulatorio, comprende los vasos que transportan la sangre y la linfa por todo el cuerpo. Los problemas del sistema vascular son una causa menos frecuente de dolor en las piernas, pero pueden ser graves. Por lo tanto, es fundamental aprender a diferenciarlos.

Índice
Trombosis Venosa Profunda
La trombosis venosa profunda (TVP) se produce cuando se forma un coágulo de sangre en una vena profunda del cuerpo , y no en las venas superficiales que se encuentran justo debajo de la piel. Las venas profundas de las piernas son propensas a la coagulación. La formación de un coágulo puede ocurrir en los siguientes casos:
- Después de cirugía
- De un accidente
- Al recuperarse, cama en reposo y sin moverse.
- Cuando el cuerpo está en la misma posición durante mucho tiempo con poco o ningún movimiento, como en un largo viaje en avión.
- On viajes largos en avión, trate de levantarse y caminar cada hora. Si no puede caminar, haga tres series de 20 repeticiones de ejercicios del talón a los pies cada hora.
La trombosis venosa profunda puede causar dolor o hinchazón en las piernas, pero también puede presentarse sin causar ningún síntoma. Otros factores de riesgo incluyen:
- Diabetes
- Obesidad
- La aterosclerosis
Coágulos de sangre
Tres factores principales colocan a las personas en riesgo de coágulos sanguíneos. Son:
Hipercoagulabilidad
- Aquí es cuando la sangre es más propensa a coagularse. Esto puede ocurrir a través de:
- Genética
- Medicamentos
- Embarazo
- Enfermedad del riñón
- Trauma
Estasis venosa
- Esto es cuando la circulación del flujo sanguíneo es más lenta de lo que debería ser. Esto suele ocurrir por:
- Estilo de vida sedentario
- Enfermedades del corazón
- Obesidad
- Fumar
- Trastornos de coagulación
Trauma vascular
- Lesión contundente o penetrante en el vaso sanguíneo y / o sus paredes.
El dolor que corre por la pierna debido a un coágulo de sangre se siente como:
- Tightness
- Dolor de calambres
- Throbbing
- Posible calidez
- Hinchazón.
Se dice que los coágulos de sangre y la ciática se sienten de forma relativamente diferente. El dolor de un coágulo no se irradia ni se extiende desde o hacia la espalda. La ciática no causa hinchazón, enrojecimiento ni calor. Si un médico sospecha que un coágulo de sangre es la causa del dolor, solicitará una ecografía para confirmar el diagnóstico. Si se trata de trombosis venosa profunda, se podrían recomendar anticoagulantes durante tres a seis meses.
- Un médico puede recomendar aspirina, que puede ayudar a prevenir los coágulos de sangre.
- Medias / calcetines de compresión también podría recomendarse.
- En algunos casos, es posible que sea necesario extirpar quirúrgicamente el coágulo.
Afecciones vasculares y dolor corriendo por la pierna
Otras afecciones de los vasos sanguíneos que pueden hacer que las personas crean que tienen ciática incluyen:
Enfermedad de las arterias periféricas - PAD
Esta afección suele presentarse en personas con diabetes o que fuman. Provoca dolor en la pantorrilla, pero no se irradia a la pierna. El dolor generalmente aparece con el movimiento y el esfuerzo físico. Si el dolor se presenta en reposo, podría tratarse de una emergencia médica grave. La enfermedad arterial periférica es una afección crónica que puede empeorar si no se realizan cambios en el estilo de vida para reducir los factores de riesgo.
Isquemia aguda de las extremidades
Esta afección puede causar dolor en la pierna, pero no es lo mismo que la ciática. Lo que sucede es que la pierna no recibe suficiente sangre, lo que provoca:
- Dolor intenso en la extremidad.
- Cambio en el color de la piel.
- Entumecimiento:
- Debilidad
- Pérdida de pulso
Esta afección vascular es una emergencia médica y requiere tratamiento inmediato.
Síndrome compartimental agudo
Esto puede suceder después de algún tipo de trauma en la pierna.
- El dolor es agudo, la pierna se hincha y se acumula una presión apretada.
- Suele afectar a la parte inferior de la pierna.
- Esta condición también puede causar:
- Entumecimiento:
- Hormigueo
- Hinchazón visible
- Hematomas:
Se considera una emergencia médica y debe tratarse rápidamente para evitar complicaciones.
Venas varicosas
Las varices pueden causar dolor o molestias en la pierna, pero la incomodidad no suele ser muy intensa. El tratamiento ha avanzado mucho, es menos invasivo e incluye:
- Medias de compresión, incluidos calcetines / medias recetados
- Tratamientos con láser
- Procedimientos mínimamente invasivos.
- No estar demasiado de pie
- Elevando las piernas
- Mantener un peso ideal puede ayudar
Prevención de trastornos vasculares
Se recomiendan hábitos de vida saludables para mantener el sistema vascular funcionando correctamente. Esto incluye:
- Hacer ejercicio regularmente
- Mantener un peso saludable
- Comer una dieta adecuada
- Dejar de fumar
- Controlar la diabetes
- Controlar la hipertensión
- Controlando a otros condiciones que aumentan el riesgo de problemas vasculares.
Tratamiento de la ciática
Si es ciática, afortunadamente, la mayoría de los casos desaparecen por sí solos, pero si se necesita tratamiento, se recomienda comenzar con tratamientos conservadores como:
- Quiropráctica
- Terapia física
- Medicación antiinflamatoria
- Los relajantes musculares
- Inyecciones de corticosteroides
- En casos graves, se realizará una cirugía como una microdiscectomía o laminectomía para aliviar la presión sobre el nervio ciático.
Composición corporal
¿Por qué podría ser diferente la presión arterial cuando se mide en cada brazo?
El corazón se ubica justo a la izquierda de la línea media en la cavidad torácica. La aorta es el vaso sanguíneo más grande del cuerpo. Nace a la izquierda del corazón y transporta la sangre a una red de vasos sanguíneos que se ramifican, suministrando oxígeno y nutrientes al organismo. Las arterias que se ramifican desde la aorta hacia los lados izquierdo y derecho del cuerpo son diferentes.
A la derecha, el tronco braquiocefálico se origina en la aorta y se divide en la arteria carótida común derecha y la arteria subclavia derecha . Las arterias carótida común izquierda y subclavia izquierda se ramifican directamente de la aorta. Estas diferencias implican que el riesgo de trombosis arterial no es el mismo para las arterias subclavias derecha e izquierda. La trombosis arterial provoca rigidez en los vasos sanguíneos, causando obstrucción con el tiempo, y es más probable que ocurra en la arteria subclavia izquierda que en la derecha. La diferencia en la ramificación arterial afecta las mediciones de la presión arterial en ambos brazos. Los vasos sanguíneos están rodeados por:
- Músculo
- Grasas
- Tejido conectivo
Cuando los músculos ejercen presión sobre los vasos sanguíneos alrededor del corazón, pueden causar cambios de turbulencia a corto plazo que pueden afectar la presión arterial.
Referencias
Asociación Americana del Corazón. Aterosclerosis y colesterol. https://www.heart.org/en/health-topics/cholesterol/about-cholesterol/atherosclerosis
Asociación Americana del Corazón. ¿Qué es la coagulación sanguínea excesiva (hipercoagulación)? https://www.heart.org/en/health-topics/venous-thromboembolism/what-is-excessive-blood-clotting-hypercoagulation
Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. ¿Qué es la tromboembolia venosa? https://www.cdc.gov/ncbddd/dvt/facts.html
Clínica Cleveland. Síndrome compartimental. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/15315-compartment-syndrome
Clínica Mayo. Resumen de la trombosis venosa profunda. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/deep-vein-thrombosis/symptoms-causes/syc-20352557
Clínica Mayo. Ciática. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/sciatica/diagnosis-treatment/drc-20377441
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Clínica Mayo. Varices. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/varicose-veins/diagnosis-treatment/drc-20350649
Obara, Hideaki y col. "Isquemia aguda de las extremidades". Anales de enfermedades vasculares vol. 11,4, 2018 (443): 448-10.3400. doi: 18 / avd.ra.00074-XNUMX
ScienceDirect. (sf) “Tríada de Virchow”. https://www.sciencedirect.com/topics/medicine-and-dentistry/virchows-triad
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