Nervio Radial: Extremidad Superior Periférica

El plexo braquial es una red de nervios que comienza en la médula espinal cervical/del cuello y desciende por la cervicoaxilar canal en la axila. Formado en el área de la articulación del hombro en la unión de la rama del plexo braquial, el nervio radial se extiende por el brazo, a través de la articulación del codo, hacia el antebrazo, a través de la muñeca y las puntas de los dedos. Los nervios son susceptibles a lesiones que pueden causar una función anormal que conduce a sensaciones inusuales y deterioro de la función muscular.

Nervio radial

Uno de los principales nervios de la extremidad superior.

• Hay un plexo braquial a cada lado del cuerpo que lleva los nervios a cada brazo.
• El nervio radial tiene dos funciones principales.
• Una es proporcionar sensaciones en las manos, antebrazos, brazos y dedos.
• El otro es enviar mensajes a los músculos sobre cuándo contraerse.

Función motora

• El nervio radial transmite señales a los músculos de la parte posterior del brazo y el antebrazo sobre cuándo contraerse.
• Las personas que tienen una función anormal del nervio radial pueden experimentar debilidad de los músculos y síntomas como caída de la muñeca.
• La caída de la muñeca ocurre cuando los músculos de la parte posterior del antebrazo no pueden sostener la muñeca, lo que hace que el individuo sostenga la muñeca en una postura flexionada.
• La función anormal del nervio radial puede causar síntomas de entumecimiento u hormigueo en el dorso de la mano.

Condiciones

Las condiciones asociadas al nervio radial incluyen laceraciones, contusiones, fracturas y parálisis.

Contusión nerviosa

• Una contusión generalmente ocurre a través de un traumatismo por fuerza contundente que puede aplastar y aplastar el área del nervio.
• Esto causa una función anormal o inexistente.
• Una contusión nerviosa puede ocurrir por una lesión personal, laboral, deportiva u otras condiciones que generen una presión intensa sobre el/los nervio/s.

Laceraciones nerviosas

• Una laceración ocurre cuando hay una lesión penetrante que corta y/o secciona el nervio.
• Esta lesión puede ocurrir por heridas de arma blanca o cortadas por vidrios rotos, metales, etc.

Fracturas

• Los huesos rotos de la extremidad superior pueden provocar un daño prolongado en los nervios cercanos al hueso dañado.
• El tipo más común de fractura asociada con el mal funcionamiento del nervio radial son las fracturas del húmero.
• El nervio se envuelve con fuerza alrededor del húmero y puede lesionarse con una fractura.
• La mayoría de las lesiones del nervio radial relacionadas con fracturas se curan por sí solas y no requieren cirugía.
• Sin embargo, la forma en que sana la lesión puede marcar la diferencia entre el funcionamiento normal y el dolor crónico.

Parálisis de la muleta

• La parálisis de muletas es la presión sobre el nervio radial en la axila como resultado del uso incorrecto de las muletas.
• Para usar las muletas correctamente, el individuo necesita soportar su peso corporal a través de las manos.
• Sin embargo, muchos tienden a ejercer presión alrededor de la axila en la parte superior de la muleta, lo que provoca irritación en el nervio de esa zona.
• Rellenar la parte superior de las muletas y usar la forma adecuada puede prevenir la afección.

Parálisis del sábado por la noche

• parálisis del sábado por la noche es la función anormal del nervio radial después de dormir en una posición que causa presión directa contra el nervio.
• Esto ocurre a menudo cuando una persona se queda dormida con el brazo sobre el reposabrazos de una silla.
• El nombre proviene de cuando las personas están intoxicadas y se quedan dormidas en un lugar que no sea la cama y en posiciones incómodas.

Tratamiento

Las lesiones nerviosas a menudo causan síntomas en diferentes lugares además de donde está el daño nervioso, lo que complica el diagnóstico. Determinar la ubicación específica del daño nervioso es el primer paso para desarrollar un plan de tratamiento adecuado. Una vez que se ha identificado la ubicación, se pueden tomar medidas para evitar que empeore el daño al nervio.

• El objetivo es aliviar la presión de la irritación o compresión.
• El tratamiento quiropráctico puede aliviar los síntomas y restaurar la función a través de:
• Masaje para relajar la zona y aumentar la circulación sanguínea.
• Descompresión para restaurar físicamente la alineación.
• Ajustes para restablecer el equilibrio corporal.
• Ejercicios y estiramientos para mantener el tratamiento, fortalecer los músculos y prevenir lesiones.
• En los casos en que haya daño estructural, puede ser necesaria una cirugía para eliminar la presión o reparar el daño.

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Evite la cirugía

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Referencias

Ansari FH, Juergens AL. Parálisis del sábado por la noche. [Actualizado el 2023 de abril de 24]. En: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): Publicación de StatPearls; 2023 ene-. Disponible de: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557520/

Barton, NJ. "Lesiones del nervio radial". La mano vol. 5,3 (1973): 200-8. doi:10.1016/0072-968x(73)90029-6

Daly, Michael y Chris Langhammer. "Lesión del nervio radial en la fractura del eje humeral". Las Clínicas Ortopédicas de América del Norte vol. 53,2 (2022): 145-154. doi:10.1016/j.ocl.2022.01.001

DeCastro A, Keefe P. Muñeca caída. [Actualizado el 2022 de julio de 18]. En: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): Publicación de StatPearls; 2023 ene-. Disponible de: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532993/

Eaton, CJ y GD Lister. “Compresión del nervio radial”. Clínicas de la mano vol. 8,2 (1992): 345-57.

Glover NM, Murphy PB. Anatomía, Hombro y Miembro Superior, Nervio Radial. [Actualizado el 2022 de agosto de 29]. En: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): Publicación de StatPearls; 2023 ene-. Disponible de: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK534840/

Ljungquist, Karin L et al. “Lesiones del nervio radial”. El diario de cirugía de la mano vol. 40,1 (2015): 166-72. doi:10.1016/j.jhsa.2014.05.010

Węgiel, Andrzej, et al. "Compresión del nervio radial: perspectiva anatómica y consecuencias clínicas". Revisión neuroquirúrgica vol. 46,1 53. 13 de febrero de 2023, doi:10.1007/s10143-023-01944-2