“Los atletas y las personas físicamente activas que participan en actividades, ejercicios y deportes que implican patear, girar y/o cambiar de dirección pueden desarrollar una lesión por uso excesivo de la sínfisis/articulación púbica en la parte frontal de la pelvis, conocida como osteítis púbica. ¿Reconocer los síntomas y las causas puede ayudar en el tratamiento y la prevención?

Reconocer los síntomas de la lesión por osteítis del pubis

Lesión por osteítis del pubis

La osteítis púbica es la inflamación de la articulación que conecta los huesos de la pelvis, llamada sínfisis pélvica, y las estructuras que la rodean. La sínfisis púbica es una articulación situada delante y debajo de la vejiga. Mantiene unidos los dos lados de la pelvis en la parte delantera. La sínfisis del pubis tiene muy poco movimiento, pero cuando se ejerce una tensión anormal o continua sobre la articulación, puede presentarse dolor en la ingle y la pelvis. Una lesión por osteítis del pubis es una lesión común por uso excesivo en atletas y personas físicamente activas, pero también puede ocurrir como resultado de un trauma físico, un embarazo y/o un parto.

Síntomas

El síntoma más común es dolor en la parte frontal de la pelvis. El dolor se siente con mayor frecuencia en el centro, pero un lado puede ser más doloroso que el otro. El dolor normalmente se irradia o se extiende hacia afuera. Otros signos y síntomas incluyen: (Patricio Gomella, Patricio Mufarrij. 2017)

  • Dolor abdominal bajo en el centro de la pelvis.
  • Cojera
  • Debilidad de cadera y/o pierna
  • Dificultad para subir escaleras
  • Dolor al caminar, correr y/o cambiar de dirección.
  • Sonidos de chasquidos o estallidos con el movimiento o al cambiar de dirección
  • Dolor al acostarse de lado.
  • Dolor al estornudar o toser

La osteítis púbica se puede confundir con otras lesiones, incluida una distensión o tirón en la ingle, una hernia inguinal directa, una neuralgia ilioinguinal o una fractura por estrés pélvico.

Causas

Una lesión por osteítis del pubis generalmente ocurre cuando la articulación de la sínfisis está expuesta a un estrés direccional excesivo, continuo y al uso excesivo de los músculos de la cadera y las piernas. Las causas incluyen: (Patricio Gomella, Patricio Mufarrij. 2017)

  • Actividades deportivas
  • El ejercicio
  • Embarazo y parto
  • Lesión pélvica como una caída fuerte.

Diagnóstico

La lesión se diagnostica en base a un examen físico y pruebas de imagen. Se pueden utilizar otras pruebas para descartar otras posibles causas.

  • El examen físico implicará la manipulación de la cadera para ejercer tensión sobre los grupos de músculos rectos del tronco y aductores del muslo.
  • El dolor durante la manipulación es un signo común de la afección.
  • Se puede pedir a las personas que caminen para buscar irregularidades en los patrones de la marcha o para ver si se presentan síntomas con ciertos movimientos.
  1. Las radiografías normalmente revelarán irregularidades en las articulaciones, así como esclerosis/engrosamiento de la sínfisis púbica.
  2. Imágenes por resonancia magnética: la resonancia magnética puede revelar inflamación de las articulaciones y los huesos circundantes.
  3. Algunos casos no mostrarán signos de lesión en una radiografía o resonancia magnética.

Tratamiento

El tratamiento eficaz puede tardar varios meses o más. Debido a que la inflamación es la causa subyacente de los síntomas, el tratamiento a menudo incluirá: (Tricia Beatty. 2012)

resto

  • Permite que la inflamación aguda disminuya.
  • Durante la recuperación, se puede recomendar dormir boca arriba para reducir el dolor.

Aplicaciones de hielo y calor

  • Las bolsas de hielo ayudan a reducir la inflamación.
  • El calor ayuda a aliviar el dolor una vez que ha disminuido la hinchazón inicial.

Fisioterapia

  • La fisioterapia puede ser de gran ayuda en el tratamiento de la afección para ayudar a recuperar la fuerza y ​​la flexibilidad. (Alessio Giai Via, et al., 2019)

Medicación antiinflamatoria

  • Medicamentos antiinflamatorios no esteroides de venta libre: los AINE como el ibuprofeno y el naproxeno pueden reducir el dolor y la inflamación.

Dispositivos de asistencia para caminar

  • Si los síntomas son graves, se pueden recomendar muletas o un bastón para reducir la tensión en el pelvis.

Cortisona

  • Ha habido intentos de tratar la afección con inyecciones de cortisona, pero la evidencia que respalda su uso es limitada y necesita más investigación. (Alessio Giai Via, et al., 2019)

Pronóstico

Una vez diagnosticado, el pronóstico de recuperación total es óptimo, pero puede llevar tiempo. A algunas personas les puede llevar seis meses o más volver al nivel de función anterior a la lesión, pero la mayoría regresa alrededor de tres meses. Si el tratamiento conservador no proporciona alivio después de seis meses, se podría recomendar la cirugía. (Michael Dirkx, Christopher Vitale. 2023)


Rehabilitación de lesiones deportivas


Referencias

Gomella, P. y Mufarrij, P. (2017). Osteítis púbica: una causa rara de dolor suprapúbico. Reseñas en urología, 19(3), 156–163. doi.org/10.3909/riu0767

Beatty T. (2012). Osteítis púbica en deportistas. Informes actuales de medicina deportiva, 11(2), 96–98. doi.org/10.1249/JSR.0b013e318249c32b

Via, AG, Frizziero, A., Finotti, P., Oliva, F., Randelli, F. y Maffulli, N. (2018). Manejo de la osteítis púbica en deportistas: rehabilitación y regreso al entrenamiento: una revisión de la literatura más reciente. Revista de acceso abierto de medicina deportiva, 10, 1–10. doi.org/10.2147/OAJSM.S155077

Dirkx M, Vitale C. Osteítis del pubis. [Actualizado el 2022 de diciembre de 11]. En: StatPearls [Internet]. Isla del Tesoro (FL): StatPearls Publishing; 2023 enero-. Disponible de: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK556168/

Alcance de la práctica profesional *

La información aquí contenida en "Reconocer los síntomas de la lesión por osteítis del pubis" no pretende reemplazar una relación personal con un profesional de la salud calificado o un médico con licencia y no es un consejo médico. Lo alentamos a que tome decisiones de atención médica basadas en su investigación y asociación con un profesional de la salud calificado.

Información del blog y debates sobre el alcance

Nuestro alcance informativo se limita a la quiropráctica, musculoesquelética, medicina física, bienestar, contribuyendo etiológico alteraciones viscerosomáticas dentro de las presentaciones clínicas, la dinámica clínica del reflejo somatovisceral asociado, los complejos de subluxación, los problemas de salud delicados y/o los artículos, temas y debates de medicina funcional.

Brindamos y presentamos colaboración clínica con especialistas de diversas disciplinas. Cada especialista se rige por su ámbito de práctica profesional y su jurisdicción de licencia. Utilizamos protocolos funcionales de salud y bienestar para tratar y apoyar la atención de lesiones o trastornos del sistema musculoesquelético.

Nuestros videos, publicaciones, temas, asuntos e ideas cubren cuestiones clínicas, problemas y temas que se relacionan y respaldan directa o indirectamente nuestro ámbito de práctica clínica.*

Nuestra oficina ha intentado razonablemente proporcionar citas de apoyo y ha identificado el estudio o los estudios de investigación relevantes que respaldan nuestras publicaciones. Proporcionamos copias de los estudios de investigación de respaldo disponibles para las juntas reguladoras y el público a pedido.

Entendemos que cubrimos asuntos que requieren una explicación adicional de cómo puede ayudar en un plan de atención o protocolo de tratamiento en particular; por lo tanto, para discutir más a fondo el tema anterior, no dude en preguntar Dr. Alex Jiménez, DC, o ponte en contacto con nosotros en contact@setupad.com. 915-850-0900.

Estamos aquí para ayudarlo a usted y a su familia.

Bendiciones

El Dr. Alex Jimenez corriente continua MSACP, enfermero*, CCCT, IFMCP*, CIFM*, ATN*

email: coach@elpasomedicinafuncional.com

Licenciado como Doctor en Quiropráctica (DC) en Texas & New Mexico*
Número de licencia de Texas DC TX5807, Nuevo México DC Número de licencia NM-DC2182

Licenciada como Enfermera Registrada (RN*) en Florida
Licencia de Florida N.° de licencia de RN RN9617241 (Control No. 3558029)
Estado compacto: Licencia multiestatal: Autorizado para ejercer en 40 Estados*

Matriculado actualmente: ICHS: MSN* FNP (Programa de enfermera practicante familiar)

Dr. Alex Jiménez DC, MSACP, RN* CIFM*, IFMCP*, ATN*, CCST
Mi tarjeta de presentación digital

Artículo anteriorLa acupuntura como tratamiento alternativo para las alergias
Artículo siguienteLo que debe saber sobre el tratamiento de las lesiones por distensión en la ingle
El Dr. Alex Jimenez
Especialidades: ¡Detener el DOLOR! Nos especializamos en el tratamiento de la ciática severa, dolor de cuello y espalda, latigazo cervical, dolores de cabeza, lesiones de rodilla, lesiones deportivas, mareos, falta de sueño, artritis. Utilizamos terapias avanzadas y comprobadas que se centran en la movilidad óptima, el control de la postura, la instrucción de salud profunda, la medicina integral y funcional, el estado físico funcional, los protocolos de tratamiento de trastornos degenerativos crónicos y el acondicionamiento estructural. También integramos la Nutrición del Bienestar, los Protocolos de Desintoxicación del Bienestar y la Medicina Funcional para los trastornos musculoesqueléticos crónicos. Utilizamos "planes de dieta centrados en el paciente" eficaces, técnicas quiroprácticas especializadas, entrenamiento de movilidad y agilidad, protocolos de ajuste cruzado y el "sistema de aptitud funcional PUSH" Premier para tratar a pacientes que sufren diversas lesiones y problemas de salud. En última instancia, estoy aquí para servir a mis pacientes y a la comunidad como un quiropráctico que restaura con pasión la vida funcional y facilita la vida a través de una mayor movilidad. Propósito y pasiones: Soy un Doctor en Quiropráctica especializado en terapias progresivas de vanguardia y procedimientos de rehabilitación funcional enfocados en fisiología clínica, salud total, entrenamiento de fuerza funcional, medicina funcional y acondicionamiento completo. Nos enfocamos en restaurar las funciones corporales normales después de lesiones en el cuello, la espalda, la columna y los tejidos blandos. Utilizamos protocolos quiroprácticos especializados, programas de bienestar, nutrición funcional e integrativa, entrenamiento físico de agilidad y movilidad y sistemas de rehabilitación Cross-Fit para todas las edades. Como una extensión de la rehabilitación dinámica, también ofrecemos a nuestros pacientes, veteranos discapacitados, atletas, jóvenes y ancianos una cartera diversa de equipos de fuerza, ejercicios de alto rendimiento y opciones avanzadas de tratamiento de agilidad. Nos hemos asociado con los principales médicos, terapeutas y entrenadores de las ciudades para brindarles a los atletas competitivos de alto nivel las opciones para esforzarse al máximo en nuestras instalaciones. Hemos tenido la suerte de utilizar nuestros métodos con miles de habitantes de El Paso durante las últimas 3 décadas, lo que nos permite restaurar la salud y el estado físico de nuestros pacientes mientras implementamos métodos no quirúrgicos investigados y programas de bienestar funcional. Nuestros programas son naturales y utilizan la capacidad del cuerpo para lograr objetivos específicos medidos, en lugar de introducir sustancias químicas nocivas, reemplazo hormonal controvertido, cirugías no deseadas o drogas adictivas. Queremos que vivas una vida funcional que se satisfaga con más energía, una actitud positiva, un mejor sueño y menos dolor. Nuestro objetivo es, en última instancia, capacitar a nuestros pacientes para que mantengan la forma de vida más saludable. Con un poco de trabajo, juntos podemos lograr una salud óptima, sin importar la edad, capacidad o discapacidad.