Cómo afectan las lesiones cerebrales traumáticas a la postura y el equilibrio: causas, efectos y soluciones quiroprácticas

Recuperación de la postura y el equilibrio tras lesiones cerebrales traumáticas
El médico le hace preguntas al paciente para determinar si existe una lesión cerebral traumática.

Las lesiones cerebrales traumáticas (LCT) ocurren cuando un golpe o sacudida repentina en la cabeza daña el cerebro. Estas lesiones pueden variar desde leves, como una conmoción cerebral, hasta graves, donde el cerebro sufre daños importantes. Una forma clave en que las LCT afectan al cuerpo es alterando la postura y el equilibrio. La postura es cómo mantenemos el cuerpo erguido, y el equilibrio nos ayuda a mantenernos estables sin caernos. Cuando el cerebro se lesiona, puede interrumpir las señales que controlan estas funciones, lo que provoca problemas que pueden durar semanas, meses o incluso años.

En este artículo, analizaremos cómo los traumatismos craneoencefálicos (TCE) provocan problemas de equilibrio persistentes, que a veces derivan en posturas corporales rígidas e inusuales conocidas como posturas anormales. También hablaremos de cómo estas lesiones pueden causar desalineación de la columna vertebral, lo que agrava los dolores de cabeza y los mareos. Finalmente, exploraremos cómo la quiropráctica, centrada en la corrección de la columna vertebral y el sistema nervioso, puede contribuir a la recuperación. Esto incluye ajustes vertebrales y terapias que mejoran la coordinación entre el cerebro y el cuerpo. Comprender estos cambios puede ayudar a las personas a recibir el tratamiento adecuado y mejorar su calidad de vida.

Comprender los problemas de equilibrio derivados de las lesiones cerebrales traumáticas

El equilibrio es la capacidad de mantener la estabilidad del cuerpo al estar de pie, sentado o en movimiento. Depende del cerebro, que trabaja en conjunto con los ojos, el oído interno y los sentidos de los músculos y las articulaciones. Cuando se produce un traumatismo craneoencefálico (TCE), se pueden dañar las partes del cerebro que procesan esta información, lo que dificulta mantener el equilibrio (Brain Injury Canada, s.f.). Por ejemplo, el sistema vestibular del oído interno, que informa al cerebro sobre la posición y el movimiento de la cabeza, suele verse afectado. Esto puede provocar mareos, sensación de giro o dificultad para caminar en línea recta.

Las lesiones cerebrales traumáticas leves, como las conmociones cerebrales, pueden parecer sanar rápidamente, pero pueden causar cambios a largo plazo en el control postural. Los estudios demuestran que, incluso años después de una lesión leve, las personas pueden experimentar problemas de equilibrio sutiles que no se detectan en pruebas sencillas. Estos cambios se deben a la dificultad del cerebro para integrar las señales de la vista, el tacto y el oído interno (Sosnoff et al., 2011). En un estudio, las personas con antecedentes de lesiones cerebrales traumáticas leves mostraron patrones diferentes en la forma en que su cuerpo se balanceaba al estar de pie, especialmente al realizar tareas más difíciles, como cerrar los ojos o mantenerse de pie sobre una superficie inestable. Esto significa que el cerebro no se adapta tan bien como debería, lo que aumenta el riesgo de caídas.

Las lesiones cerebrales traumáticas graves agravan aún más los problemas de equilibrio. Entre el 30 % y el 65 % de las personas con lesiones cerebrales experimentan problemas de equilibrio persistentes, que pueden afectar al caminar, correr o incluso sentarse sin apoyo (Brain Injury Canada, s.f.). Factores como la edad influyen: las personas mayores o aquellas con lesiones más graves tienden a tener peor equilibrio. Un estudio realizado con más de 900 adultos con lesiones cerebrales traumáticas reveló que solo el 16 % tenía un equilibrio normal al estar de pie inmediatamente después de la lesión, en comparación con el 40 % al sentarse. Afecciones como la inflamación cerebral o las infecciones durante la recuperación pueden dificultar la recuperación de una postura estable (Brain Injury Association of America, s.f.).

Estos cambios en el equilibrio se producen porque los traumatismos craneoencefálicos dañan los procesos sensoriales, visuales o vestibulares. El cerebro no puede procesar la información sobre la posición del cuerpo en el espacio, por lo que los músculos no responden correctamente. Esto puede causar inclinación hacia un lado, debilidad muscular o rigidez en las extremidades. Con el tiempo, sin tratamiento, puede provocar más caídas, ansiedad al moverse o incluso depresión por la limitación de la actividad. La terapia suele incluir ejercicios para reeducar el cerebro, como mantenerse de pie sobre un pie o usar tablas de equilibrio, para restablecer estas conexiones.

El Dr. Alexander Jiménez, quiropráctico y enfermero especializado con más de 30 años de experiencia, ha observado en su clínica que muchos pacientes con traumatismo craneoencefálico (TCE) suelen pasar por alto síntomas ocultos, como sutiles alteraciones del equilibrio. Destaca la importancia del diagnóstico precoz para prevenir problemas posturales a largo plazo, empleando un enfoque integral que combina ajustes quiroprácticos con otras modalidades terapéuticas (Jiménez, s.f.). En su práctica, observa cómo los problemas de equilibrio no tratados derivados de los TCE pueden empeorar la vida diaria, pero la atención específica puede ayudar a restablecer la estabilidad.

Posturas anormales en lesiones cerebrales traumáticas graves

En los casos más graves de traumatismo craneoencefálico (TCE), el cuerpo puede adoptar posturas rígidas y automáticas denominadas posturas anormales. Esto no es algo que la persona elija, sino un reflejo derivado del daño cerebral. Existen dos tipos principales: la postura decorticada y la postura descerebrada, ambas signos de un problema grave que requieren atención médica inmediata.

La postura de decorticación se produce cuando el daño afecta las partes superiores del cerebro, como la corteza cerebral o el tálamo. Los brazos se flexionan hacia el pecho, con los puños cerrados y las muñecas dobladas. Las piernas permanecen rectas y rígidas, con los dedos de los pies apuntando hacia abajo (Cleveland Clinic, s.f.). Esta postura puede afectar a uno o ambos lados del cuerpo y suele manifestarse cuando la persona está inconsciente. Es menos grave que el otro tipo, pero aun así indica que las vías motoras del cerebro están dañadas, lo que provoca rigidez muscular y dificultad para controlar la postura corporal (Mount Sinai Health System, s.f.).

La postura de descerebración es aún más grave e indica daño en áreas cerebrales más profundas, como el mesencéfalo o el tronco encefálico. En este caso, los brazos y las piernas se extienden completamente, los dedos de los pies apuntan hacia abajo y la cabeza y el cuello se arquean hacia atrás. Los músculos se tensan y se vuelven rígidos (UF Health, s.f.). Esto puede ocurrir en un lado o en ambos y puede alternarse con la postura de decorticación. Es una señal de alarma de problemas potencialmente mortales, como la inflamación que presiona el tronco encefálico (Mount Sinai Health System, s.f.).

Ambos tipos se originan por traumatismos craneoencefálicos que alteran el control cerebral sobre los reflejos. Normalmente, el cerebro mantiene el equilibrio muscular, pero una lesión permite que los reflejos inferiores tomen el control, causando estas posturas rígidas (Flint Rehab, 2023). Las tasas de supervivencia son bajas (alrededor del 37 % para la decorticación y del 10 % para la descerebración), pero un tratamiento rápido, como la asistencia respiratoria o la cirugía, puede ser beneficioso. Los terapeutas pueden colocar a los pacientes en posición vertical para aliviar la rigidez y favorecer la recuperación.

El Dr. Jiménez señala que las posturas anormales en los traumatismos craneoencefálicos suelen estar relacionadas con problemas de movilidad a largo plazo. En su práctica clínica, utiliza la quiropráctica para tratar problemas de columna vertebral relacionados, lo que ayuda a reducir la rigidez y a mejorar la postura con el tiempo (Jiménez, s.f.).

Desalineaciones de la columna vertebral causadas por lesiones cerebrales traumáticas

Las lesiones cerebrales traumáticas no solo dañan el cerebro; también pueden desalinear la columna vertebral, especialmente en las zonas cervical y torácica. Esta desalineación, llamada subluxación, se produce debido a la fuerza de una lesión, como un traumatismo craneoencefálico. accidente de coche o una caída. Esto altera la forma en que la columna vertebral sostiene el cuerpo, lo que provoca una mala postura, dolores de cabeza y un aumento de los mareos.

Cuando la columna vertebral se desplaza, ejerce presión sobre los nervios que conectan el cerebro con el resto del cuerpo. Esto puede empeorar el equilibrio, ya que el sistema nervioso no puede enviar señales claras para el control muscular (Northwest Florida Physicians Group, s.f.). Los estudios demuestran que los traumatismos craneoencefálicos suelen ir acompañados de dolor musculoesquelético, como en la espalda o los hombros, debido a estos desplazamientos. Este dolor puede provocar que las personas se inclinen de forma extraña o se pongan rígidas, lo que empeora la postura (Elman et al., 2018).

En los traumatismos craneoencefálicos leves, como las conmociones cerebrales, son frecuentes las lesiones cervicales por latigazo cervical. Esto provoca tensión muscular y desalineación vertebral, lo que agrava síntomas como los dolores de cabeza (Vida Integrated Health, s.f.). Con el tiempo, las desalineaciones no tratadas pueden derivar en problemas crónicos, dificultando el mantenimiento de una buena postura.

El Dr. Jiménez ha tratado a muchos pacientes con problemas de columna vertebral relacionados con traumatismos craneoencefálicos. Observa que corregir estas desalineaciones a tiempo puede prevenir el dolor persistente y la pérdida de equilibrio, mediante ajustes para restaurar la alineación (Jiménez, s.f.). Su enfoque incluye la búsqueda de síntomas ocultos que vinculen la lesión cerebral con la salud de la columna vertebral.

Cuidado quiropráctico para la postura y el equilibrio después de traumatismos craneoencefálicos

La atención quiropráctica ofrece un enfoque natural para abordar los problemas posturales relacionados con el traumatismo craneoencefálico (TCE) al centrarse en la columna vertebral y el sistema nervioso. Los ajustes quiroprácticos realinean suavemente la columna, aliviando la presión sobre los nervios y mejorando la comunicación entre el cerebro y el cuerpo (Impact Medical Group, 2024). Esto puede aumentar el flujo sanguíneo y la circulación del líquido cefalorraquídeo, lo que favorece la recuperación cerebral y reduce síntomas como mareos y dolores de cabeza.

Para tratar problemas de equilibrio, los quiroprácticos utilizan terapias sensoriales y motoras. Estas incluyen ejercicios de equilibrio, entrenamiento de fuerza y ​​ejercicios de coordinación para reeducar el cerebro (HML Functional Care, s.f.). Un estudio realizado en un hospital de rehabilitación demostró que la quiropráctica ayudó a pacientes con traumatismo craneoencefálico a aliviar el dolor y la rigidez, mediante técnicas como el estiramiento y la manipulación muscular (Elman et al., 2018).

La quiropráctica favorece la curación de seis maneras clave: restableciendo el flujo de fluidos, corrigiendo la alineación del cuello, equilibrando los nervios, corrigiendo los desequilibrios musculares, ofreciendo asesoramiento holístico sobre el estilo de vida y mejorando la circulación (Pinnacle Health Chiropractic, s.f.). Además, reduce la inflamación, aliviando el dolor (Northwest Florida Physicians Group, s.f.).

El Dr. Jiménez integra la quiropráctica con la medicina funcional para las lesiones cerebrales traumáticas. Utiliza ajustes y nutrición para abordar los efectos a largo plazo, ayudando a los pacientes a recuperar su postura y equilibrio (Jiménez, s.f.; Jiménez, 2023).

Conclusión

Las lesiones cerebrales traumáticas (LCT) pueden alterar profundamente la postura, causando problemas de equilibrio permanentes, rigidez anormal o desalineaciones de la columna vertebral. Las lesiones leves afectan la estabilidad diaria, mientras que las graves requieren atención urgente. La quiropráctica ofrece esperanza al corregir la alineación y utilizar terapias para restaurar las conexiones entre el cerebro y el cuerpo. Con expertos como el Dr. Jiménez a la vanguardia, la recuperación es posible. Siempre consulte a un médico para obtener asesoramiento personalizado.

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Referencias

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Alcance de la práctica profesional *

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