El dolor de espalda medio generalmente es causado por una postura poco saludable, levantamiento o torsión inadecuados y lesiones menores como distensiones musculares, esguinces y hernias de disco. Las hernias de disco torácicas son menos comunes que las hernias de cuello o de la parte baja de la espalda debido al tamaño y la rigidez de las vértebras torácicas, pero ocurren. La atención quiropráctica puede tratar las hernias de disco torácicas y prevenir futuros episodios.
Índice
Hernia discal torácica
Las 12 vértebras torácicas entre el cuello y la columna lumbar conforman la zona más grande y menos flexible. La caja torácica añade:
- Protección:
- Soporte
- Estabilización de la columna vertebral
Síntomas
Las hernias discales ocurren cuando la capa blanda y gelatinosa del disco intervertebral, que absorbe los impactos, se abomba o se sale de la capa externa resistente del disco. Debido a su ubicación, una hernia discal puede causar diversos problemas en la zona media de la espalda, la pared torácica y/o el abdomen, alrededor de las vértebras afectadas. Este desplazamiento puede causar:
- Inflamación
- Compresión de los nervios espinales o de la médula espinal
- Hormigueo
- Entumecimiento:
- Dolor
- Debilidad
- Si la región torácica inferior está herniada, los síntomas pueden irradiarse a una o ambas extremidades inferiores.
Radiculopatía
Si la hernia comprime un nervio espinal torácico, puede causar radiculopatía o dolor que se irradia a lo largo del nervio y desde la columna vertebral hacia los músculos circundantes. Los síntomas pueden presentarse alrededor de la caja torácica o en la parte superior del abdomen . Una hernia discal grande puede comprimir la médula espinal dentro del canal espinal. Esta afección se denomina mielopatía y puede causar:
- Entumecimiento:
- Hormigueo
- Debilidad en una o ambas extremidades inferiores
- A veces disfunción intestinal y vesical
- En casos severos, parálisis.
Causas
La enfermedad degenerativa del disco y los traumatismos como las colisiones de vehículos o las caídas son las causas más comunes de hernia torácica.
- Las personas entre 30 y 50 años tienen más probabilidades de verse afectadas.
- A medida que el cuerpo envejece, la suave capa interna del disco pierde hidratación, lo que lo hace menos efectivo como amortiguador.
- La dura capa exterior pierde elasticidad, lo que aumenta el riesgo de desgarro del disco.
Atención quiropráctica
- Un quiropráctico o fisioterapeuta neurologico puede personalizar un plan de tratamiento de ejercicios de hernia de disco para reducir el dolor, mejorar la fuerza y la postura, y aumentar la movilidad.
- El masaje terapéutico puede ser útil para controlar el dolor y disminuir la inflamación.
- Terapia de tracción
- Inyecciones epidurales espinales se puede usar con fisioterapia para ayudar a controlar el dolor y permitir que el cuerpo sane de forma independiente.
Recommendations
- Evite agacharse, levantar objetos, estirarse y torcerse.
- Aplique una bolsa de hielo o una compresa fría en intervalos de 15 a 20 minutos cada dos horas.
- Siéntese en sillas con un respaldo firme para apoyar la columna vertebral.
- Al dormir, coloque una pequeña almohada debajo de la cabeza y las rodillas para mantener la columna vertebral en una posición neutral para evitar la presión sobre la región herniada.
- Evite descansar demasiado, lo que puede empeorar la lesión.
- La actividad física suave mantendrá la circulación y los músculos fuertes.
La cirugía
La mayoría de los casos de hernia torácica no requieren cirugía. La cirugía podría recomendarse si existe dolor intolerable, problemas neurológicos y los tratamientos conservadores no dan resultado. Un especialista en columna vertebral puede determinar si la cirugía es necesaria según el tamaño, el tipo y la ubicación de la lesión. La cirugía de columna consiste en extirpar total o parcialmente el disco herniado que comprime una raíz nerviosa. Los procedimientos quirúrgicos comunes incluyen:
Rehabilitación de hernia discal
Referencias
Instituto Neurológico Barrow. “Hernia de disco torácico”. Instituto Neurológico Barrow, 3 de agosto de 2022. https://www.barrowneuro.org/condition/thoracic-disc-herniation/.
Court, C., E. Mansour y C. Bouthors. “Hernia discal torácica: tratamiento quirúrgico”. Ortopedia y Traumatología: Cirugía e Investigación 104, n.º 1 (2018). https://doi.org/10.1016/j.otsr.2017.04.022.
Dydyk, Alexander M, Ruben Ngnitewe Massa y Fassil B Mesfin. “Hernia discal – Statpearls – Biblioteca del NCBI”. Biblioteca Nacional de Medicina, 18 de enero de 2022. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441822/.
Yoon, Wai Weng y Jonathan Koch. «Hernias discales: ¿Cuándo es necesaria la cirugía?». EFORT Open Reviews 6, n.º 6 (2021): 526–30. https://doi.org/10.1302/2058-5241.6.210020.
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