El Paso, TX | Clínica de tratamiento y dolor de ciática

El nervio ciático es el nervio más largo en el cuerpo

Tratamiento del dolor de la ciática: Comienza en la parte inferior de la espalda y se extiende a través de los glúteos y desciende por la parte posterior de cada pierna hasta los muslos y los pies.

La ciática es un dolor punzante que comienza en la parte inferior de la espalda, se irradia hacia la nalga y baja por la parte posterior de una pierna. El dolor a menudo es causado por la presión sobre el nervio ciático debido a una hernia de disco, espolones óseos o distensión muscular. Mejora con reposo, fisioterapia y otras medidas de autocuidado. Si el dolor es crónico, puede aliviarse con cirugía.

¿QUÉ CAUSA SCIATICA?

Ciática puede ser causado por una serie de condiciones que irritan o comprimen el nervio ciático:

HERNIA DISCAL

La más común de las causas cuando el centro gelatinoso de un disco espinal sobresale o se rompe a través de un área débil en la pared del disco y comprime los nervios.

OSTEOARTRITIS

• Como los discos envejecen naturalmente, se secan y se encogen.
• Las pequeñas lágrimas en la pared del disco pueden causar dolor.
• Espuelas de hueso pueden formarse.
• Las articulaciones facetarias se agrandan y los ligamentos se hacen más gruesos.

SÍNDROME PIRIFORME

El endurecimiento o el espasmo del músculo piriforme pueden comprimir el nervio.

ESTENOSIS ESPINAL

La estenosis espinal se caracteriza por el estrechamiento de los canales óseos dentro del tracto espinal, lo que puede ejercer presión sobre los nervios.

SPONDYLOLISTHESIS

Una debilidad o fractura por estrés en las articulaciones facetarias puede permitir que una vértebra se salga de su posición y pellizque los nervios.

Esta condición se desarrolla cuando la debilidad o la fractura por estrés en las articulaciones facetarias permiten que una vértebra se salga de su posición y pellizque los nervios. A medida que se desalinea, estrecha la región por la que pasa el nervio.

TRAUMA

Una lesión deportiva o una caída pueden fracturar la columna vertebral o rasgar un músculo y dañar los nervios.

El DOLOR DE PIERNAS también puede ser causado por un problema articular en la cadera o en la articulación sacroilíaca. Este tipo de dolor referido es común pero no es ciática.

TIPOS DE DOLOR DE PIERNA: Tratamiento del dolor de ciática

El dolor de pierna varía de leve a severo y puede ser agudo o crónico.

El dolor ciático agudo ocurre repentinamente y generalmente se cura en varios días o semanas. La gravedad se relaciona directamente con la cantidad de tejido lesionado. La fuente del dolor puede estar en las articulaciones de la columna, los discos, los nervios o los músculos y ligamentos.

Si el dolor ciático crónico persiste durante más de 3 meses, puede ser difícil determinar su origen. El dolor crónico se puede sentir todo el tiempo o empeorar con ciertas actividades. Los factores contribuyentes pueden incluir daño a los nervios, cicatrización de tejidos, artritis o efectos mentales del dolor. Las personas con síntomas crónicos pueden ser derivadas a un especialista en dolor.

Los síntomas de la ciática

• El síntoma más común es dolor en las piernas. Sin embargo, la condición tiene varios síntomas menos conocidos.
• Dificultad para mover el pie, la pierna o la rodilla que empeora al sentarse.
• Dolor de cadera
• Pierna hormigueo o ardor
• Reducción del dolor de espalda
• Debilidad o entumecimiento

Clásica dolor ciático comienza en la parte baja de la espalda y las nalgas. Afecta una pierna que desciende por la parte posterior del muslo, pasa la rodilla y, a veces, hasta la pantorrilla y el pie. El dolor se siente peor en la pierna que en la espalda. Puede variar desde un dolor leve hasta un ardor intenso o un dolor punzante. Entumecimiento u hormigueo, es decir, "alfileres y agujas" puede ocurrir en la pierna y el pie. Por lo general, esto no es una preocupación a menos que tenga debilidad en los músculos de las piernas o pie caído.

Generalmente, sentarse causa el mayor dolor debido al peso que esta posición pone en los discos. Las actividades, como doblarse o torcerse, empeoran el dolor, mientras que acostarse tiende a aliviarlo. Correr o caminar en realidad puede sentirse mejor que estar sentado o de pie por mucho tiempo.

Busque ayuda médica de inmediato si tiene debilidad extrema en las piernas, entumecimiento en el área genital o pérdida de la función de la vejiga o el intestino. Estos son signos de una condición llamada síndrome de cauda equina.

DIAGNÓSTICO: Tratamiento del dolor de ciática

Un examen médico cuidadoso intentará determinar el tipo y la causa del problema de la columna vertebral y las opciones de tratamiento. Una evaluación de diagnóstico incluye un historial médico y un examen físico. Algunas veces se usan escaneos de imágenes (p. Ej., Rayos X, tomografía computarizada, resonancia magnética) y pruebas para verificar la fuerza muscular y los reflejos.

Tratamiento Premier para el dolor de ciática

Nuestro objetivo es aliviar su dolor y devolverle la libertad, en el tratamiento de nuestros enfermos de ciática. El uso de rayos X/fluoroscopia y ultrasonido de última generación ayuda a nuestros expertos a identificar lo que está sucediendo. Para el tratamiento de la ciática creemos en la capacidad de la medicina. Al estimular la respuesta de curación natural del cuerpo, estos procedimientos nos permiten proporcionar un alivio natural del dolor profundo y a largo plazo.

La curación comienza con estrategias de cuidado propio y no quirúrgico. El objetivo es corregir el problema, restaurar la función y evitar nuevas lesiones.

Autocuidado: La ciática a menudo se resuelve con reposo, hielo o calor, masajes, analgésicos y estiramientos suaves. Reduzca la inflamación y el dolor muscular usando una compresa de hielo durante 20 minutos varias veces al día durante las primeras horas de 48 a 72. A partir de entonces, se puede agregar una ducha tibia o una almohadilla térmica a baja temperatura para relajar los músculos. Un breve período de reposo en cama está bien, pero más de un par de días hará más daño que bien. Si los tratamientos de autocuidado no funcionan dentro de los primeros días, consulte a un médico.

Medicación: Los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) de venta libre, como la aspirina, el ibuprofeno o el naproxeno, pueden brindar alivio. Se puede recetar un relajante muscular para los espasmos. Si el dolor es intenso, se puede recetar un analgésico que se puede tomar con el AINE o un relajante muscular.

Terapia física: Para la mayoría de los dolores en las piernas, la fisioterapia puede ayudarlo a regresar a la actividad completa lo antes posible y prevenir una nueva lesión. Los fisioterapeutas demostrarán las técnicas de levantamiento adecuadas, las técnicas para caminar y los ejercicios para fortalecer/estirar los músculos de la parte baja de la espalda, las piernas y el estómago.

Masaje, ultrasonido, diatermia, calor y tracción también se puede recomendar por un período breve. Los pacientes también pueden beneficiarse del yoga, la manipulación quiropráctica y la acupuntura.

Steroids puede reducir la hinchazón y la inflamación de los nervios. Se toman por vía oral (como un paquete de dosis de Medrol) de forma gradual durante un período de cinco días o mediante inyección directamente en el área dolorida (ver inyecciones de esteroides epidurales e inyecciones en las carillas). Los esteroides pueden proporcionar alivio inmediato del dolor dentro de las horas 24.

La cirugía: Rara vez se necesita cirugía a menos que haya debilidad muscular, una hernia de disco comprobada, síndrome de cauda equina o dolor intenso que no se haya resuelto después de un curso de tratamiento no quirúrgico. La cirugía para una hernia de disco, llamada discectomía, elimina la porción del disco que comprime el nervio espinal. Las personas con estenosis pueden beneficiarse de una descompresión de los nervios.

Recuperación y prevención: tratamiento del dolor de ciática

Una actitud mental positiva, actividad/ejercicio regular, y un rápido regreso al trabajo son elementos muy importantes de la recuperación. Si las tareas regulares del trabajo no se pueden realizar inicialmente, se pueden prescribir tareas modificadas (livianas) por un tiempo.

La prevención es clave para evitar la recurrencia:

• Zona de trabajo ergonómica
• No fumar
• Levantamiento adecuado evitar estar sentado por largos períodos
• Nutrición adecuada peso saludable y masa corporal magra
• Postura adecuada al sentarse, pararse, moverse y dormir
• Ejercicio regular con estiramiento y fortalecimiento.
• Manejo del estrés y relajación.