Temblores y compresión de la médula espinal

Los temblores son extremadamente raros, pero pueden resultar de una compresión espinal y no necesariamente de una condición cerebral como Enfermedad de Parkinson. Los temblores son movimientos corporales anormales e involuntarios con diversas causas, la mayoría de los cuales están conectados al cerebro y no a la columna vertebral. Un estudio informa que más del 75 % de las personas con Parkinson experimentan temblores en reposo y alrededor del 60 % experimentan temblores mientras se mueven. A veces, la columna vertebral es el contribuyente causado por la compresión de la médula espinal.

Estudio de compresión espinal

Un hombre de 90 años fue hospitalizado tras presentar temblores, siendo Parkinson el diagnóstico inicial. Los temblores progresaron hasta el punto en que el hombre no podía alimentarse ni caminar sin ayuda. El caso se convirtió en el centro de una informe médico publicado por médicos en el Departamento de Cirugía Ortopédica, División de la Columna Vertebral, Hospital Tan Tock Seng de Singapur. Junto con los temblores, los síntomas progresaron a:

• Dificultad con las habilidades motoras finas como abotonarse una camisa.
• Sin embargo, se descartó porque el paciente no presentaba otros síntomas de Parkinson.
• Lo que se encontró a partir de los síntomas fue mielopatía cervical espondilótica, que es una compresión de la médula espinal en el cuello.
• La compresión fue causada por una hernia de disco que incidió en el canal espinal y comprimió la médula espinal causando estenosis espinal.
• La compresión se resolvió mediante un procedimiento quirúrgico ACDF.
• An discectomía cervical anterior y fusión or ACDF El procedimiento puede ayudar a controlar la afección.
• Un ACDF trata la compresión de la médula espinal mediante la extirpación de un disco degenerativo o herniado en el cuello.

Mielopatía cervical

Las causas de la mielopatía cervical espondilótica incluyen:

• Auto-cuidado
• Infecciones
• Enfermedades inflamatorias como la artritis reumatoide.
• Estenosis espinal

Los síntomas comunes incluyen:

• Problemas de equilibrio
• Problemas de coordinación
• Hormigueo en las manos
• Entumecimiento
• Debilidad
• Deterioro de la motricidad fina

Los temblores como síntoma son raros.

Mielopatía cervical versus enfermedad de Parkinson

Hay casos en los que Los síntomas de la mielopatía espondilótica cervical y la enfermedad de Parkinson pueden superponerse. Diversos estudios han mostrado dificultades entre los dos diagnósticos, y las personas con Parkinson pueden presentar síntomas similares a la mielopatía cervical espondilótica que pueden incluir:

• Debilidad
• Falta de cordinacion
• Disfunción intestinal
• Disfuncion vesical

Tratamiento Temblores Mielopatía Cervical

Para las personas con temblores de mielopatía cervical espondilótica, se puede usar la cirugía para ayudar con la afección. Sin embargo, con la mielopatía cervical, a menudo hay algún daño permanente.. Las personas han demostrado que después de la cirugía y la descompresión, los síntomas aún están presentes, tal vez no tanto, pero será necesario un plan de manejo de síntomas.

Prevención

La mejor manera de prevenir los temblores asociados con la mielopatía cervical espondilótica es minimizar la tensión en la columna que puede provocar hernias de disco u otras lesiones de la columna. Los discos de la columna se degeneran, se secan y comienzan a agrietarse con la edad, lo que aumenta el riesgo de ruptura. Si se desarrolla un temblor, comuníquese con un médico, un especialista en columna o quiropráctico para ayudar a diagnosticar la afección. Estos médicos pueden realizar pruebas físicas y neurológicas para determinar la causa y las opciones de tratamiento.

Composición corporal

Salud del envejecimiento

El aumento de peso constante a lo largo de la vida puede conducir a la aparición de diabetes en la edad adulta. Esto se debe en parte a tener más grasa corporal y pérdida progresiva de masa muscular. La pérdida de masa muscular esquelética está relacionada con resistencia a la insulina que implica:

• Cuanto menos músculo hay disponible, menos sensible a la insulina se vuelve el cuerpo.
• A medida que disminuye la sensibilidad a la insulina, el cuerpo se vuelve más resistente, lo que aumenta los factores de riesgo para la diabetes tipo II.
• Esto puede conducir a la osteoporosis, donde el hueso viejo se reabsorbe cada vez más y se crea menos hueso nuevo.

Tanto hombres como mujeres pueden experimentar una disminución de la masa muscular que puede conducir a:

• Huesos más delgados
• Huesos más débiles
• Mayor riesgo de osteoporosis y lesiones graves por caídas.

Para ayudar a prevenir estos problemas, se recomienda:

• Come suficientes proteínas a lo largo del día.
• Se recomienda espaciar la ingesta de proteínas en las comidas en lugar de consumirlas todas a la vez. Esto ayuda a garantizar que se adquiera la cantidad adecuada.
• El control regular de la composición corporal puede ayudar a minimizar la pérdida de masa muscular y el aumento de masa grasa a medida que el cuerpo envejece.
• Una rutina regular de entrenamiento de fuerza ayudará a fortalecer los músculos de los huesos y a mantener una circulación óptima.

Referencias

Heusinkveld, Lauren E et al. "Impacto del temblor en pacientes con enfermedad de Parkinson en etapa temprana". Fronteras en neurología vol. 9 628. 3 de agosto de 2018, doi:10.3389/fneur.2018.00628

Jancso, Z et al. “Diferencias en la ganancia de peso en ancianos hipertensos y diabéticos estudio de atención primaria”. Revista de nutrición, salud y envejecimiento vol. 16,6 (2012): 592-6. doi:10.1007/s12603-011-0360-6

Srikanthan, Preethi y Arun S. Karlamangla. “La masa muscular relativa está inversamente asociada con la resistencia a la insulina y la prediabetes. Hallazgos de la tercera Encuesta Nacional de Examen de Salud y Nutrición”. Revista de endocrinología clínica y metabolismo vol. 96,9 (2011): 2898-903. doi:10.1210/jc.2011-0435

Tapia Pérez, Jorge Humberto et al. “Tratamiento de la mioclonía espinal por mielopatía degenerativa por compresión con estimulación de la médula espinal cervical: reporte de 2 casos”. Neurocirugía mundial vol. 136 (2020): 44-48. doi:10.1016/j.wneu.2019.12.170